성인 폐렴 케이스 스터디(간호과정)

소개글

성인케이스 폐렴 케이스 입니다.
실습 A+ 자료이구요 총 20페이지 구성입니다.
참고문헌 부터 v/s, 진단검사, 약품 포함입니다
간호목록지에 진단 5개 만들어놨구요 그 중 3개 간호과정 했습니다. (간호과정 구체적)
(중재한 내용 첨부자료 따로 3개 추가로 사진포함된 자료입니다.) 잘쓰세요~

목차

Ⅰ. 서론
1. 폐렴의 정의
2. 폐렴의 병태생리
3. 폐렴의 원인과 위험요인
4. 폐렴의 발생빈도
5. 폐렴의 임상증상
6. 폐렴의 진단검사
7. 폐렴의 치료
8. 폐렴 대상자 간호

Ⅱ. 본론
1. 간호력
2. Vital Sign
3. 진단 검사
4. 투약
5. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 첨부자료
2. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 폐렴의 정의
폐렴은 폐포와 세기관지와 같은 폐 실질조직의 부종을 초래하는 염증과정으로 폐포 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다. 또한 폐에서 발생하는 일차성 급성 감염과, 조직의 저항이 감소된 다른 호흡기나 전신 상태에서 오는 이차감염이 있다. 폐렴은 체액이 정체되고 섬모와 같은 방어기전이 악화될 때 폐내 흡인과 염증에 따라오는 위험한 상태이다. 대부분의 경우 병원체는 바이러스를 흡입하거나, 상주균이 점막을 따라 퍼져가거나, 분비물을 흡인하는 방법으로 폐로 직접 들어간다. 간혹 혈행성 감염이 있을 수 있다.

2. 폐렴의 병태생리
폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경호가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 피지는 기관지폐렴으로 진행될 수 있다. 염증은 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번시하면서 시작된다 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온ㄷ. 액체가 페포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다. 만약 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증(septicemia)이 되고, 감염이 흉막강으로 확장되면 농흉(empyema)이 발생한다.

염증성 섬유소와 부종은 폐를 경직시켜 폐 신장성과 폐활량을 감소시킨다. 표면활성제의 생산 감소로 폐 신장성이 더욱 감소하여 무기폐(atelectasis)에 이르게 된다. 폐의 환기부족으로 저산소혈증이 유발되며, 저산소혈증과 대사요구의 증가로 빈맥과 빈호흡, 울혈성심부전증, 쇼크, 부정맥 등이 발생한다. 세균이 침입한 후 폐의 침습 정도는 숙주의 방어력에 달려있다. 면역력이 저하되면 세균이 급속히 번식하고 세균이 증식하면 농양을 만들고 농양이 기관지벽을 관통하면 조직을 괴사 시킨다.

3. 폐렴의 원인과 위험요인
원인균은 지역사회에서와 병원에서 감염을 일으키는 균이 포함된다.

참고 자료

간호진단과 계획 : 서울대학교출판부
간호과정과 비판적 사고 : 현문사
기본간호학Ι,Ⅱ : 현문사
제6판 성인간호학 상권 : 현문사
보건의료인을 위한 병태생리학 : 계축문화사
제3판 임상약리학 : 현문사
쉽게 풀어 쓴 병리학 : 예당북s
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