[신경언어장애검사] 신경언어장애의 진단 및 평가(실어증 환자의 진단방법 및 검사방법)

목차

I. 발화샘플 분석하기

II. 청각이해력 검사

III. 명력이해력 검사

IV. 단어 명명하기 능력 검사

V. 따라 말하기 능력 검사

VI. 실어증자의 언어문제
1. 실문법증
2. 착문법증
3. 건망증
4. 둘러말하기
5. 착어증
6. 고착현상

VII. 운동구어장애
1. 정의
2. 진단
3. 치료 접근법
1) 기본적인 훈련
2) Rosenbek와 Lapointe(1985)가 제시하는 일반적인 치료 목표
3) Dworkin(1991)의 방법 : 구어 하위 시스템의 특정 순서에 따른 훈련 계획

참고문헌

본문내용

실어증 환자의 진단 및 평가는 일차적으로 환자 개인의 정보를 자세하게 조사해야 한다. 뇌 손상 이전의 손잡이(handness), 교육 수준, 직업, 연령, 그리고 후 뇌 손상 유형, 발생 시기, 재활유무 등에 관한 정보를 수집해야 한다. 다음은 실어증자의 언어진단의 기본 평가요소들이다.

I. 발화샘플 분석하기
대화 시 실어증자들의 발화샘플을 분석하여 이들의 언어특성에 따라 유창성과 비유창성 형태의 실어증으로 구분할 수 있다. 발화샘플 분석 시 정확한 정보 및 의미 전달의 양과 질적인 분석을 실시하게 되는데, 이는 유창성/비유창성 특성에 관한 정보를 제공할 뿐만 아니라 실어증의 심각한 정도, 즉 의사소통장애의 심각도를 판단할 수 있는 중요한 기준이 된다. 검사자는 환자에게 어느 정도 구조화된 대화를 유도하거나, 일련의 사건이나 다양한 상황이 제시된 그림카드를 설명하도록 요구하는 등의 방법으로 실어증자의 자발화샘플을 얻어야 한다. 다음은 일상적인 대화에서 충분히 가능한 질문들의 예이다.

- 저는 OOO입니다. 당신은 이름이 무엇입니까?
- 주소가 어떻게 됩니까?
- 만나서 반갑습니다. 오늘 기분이 어떻습니까?
- 당신에게 무슨 일이 일어났습니까?
- 현재 가장 큰 문제가 무엇입니까?
- 가족에 대해 말씀해 주세요.
- 직업이 무엇입니까? 직업에 대해 말씀해 보세요.

발화의 유창성 평가는 발화(구문)의 길이, 발화 내 실(명)사/기능어 사용의 정도, 구문론의 사용 정도 및 유형, 착어증의 번도 및 유형, 발화의 운을특성, 전체적인 발화명료도와 유창성 등의 측면에서 고려되어야 한다.

II. 청각이해력 검사
검사자가 제시하는 구어자극을 듣고 그것을 정확히 이해하고 있는가를 평가하는 것이다. 그러나 중증의 실행증 환자는 간단한 질문에 대해 '예/아니오'로 대답하는 것조차 힘들기 때문에 이들의 말 이해력을 평가할 때에는 실어증자들의 다양한 언어적 문제들과 구분해야 한다.
청각이해력은 구어 자극의 길이가 길수록 실어증자들의 이해능력은 저하된다.

참고 자료

학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
공중보건학 / 김낙상 저, 에듀팩토리, 2016
알기 쉬운 공중보건학 / 이련리, 조갑연 외 4명 저, 효일, 2015
최신공중보건학 / 정희곤, 강갑연 외 2명 저, 광문각, 2016