뇌졸중 ( 뇌졸중 정의, 뇌졸중 종류, 뇌졸중 증상, 뇌졸중 진단검사, 뇌졸중 합병증)

소개글

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목차

1. 정의
2. 병태생리
3. 종류
4. 증상
5. 진단 검사
6. 합병증

참고문헌

본문내용

1. 정의
: 색전, 진행성 혈전에 의해 폐색되거나 뇌혈관에 출혈 발생 했을 때 유발됨

2. 병태생리
⦁ 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류 공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고, CO₂와 대사산물을 제거함
→ 뇌의 혈류가 감소하면 뇌조직이 영구적으로 손상됨
⦁ 한 동맥이 손상되면 그 동맥에서 혈액을 공급받는 뇌조직의 허혈 현상으로 뇌기능이 손상되는 뇌졸중이 발생
⦁ 허혈은 뇌에 저산소증, 무산소증, 저혈당증을 초래하여 허혈된 부위의 신경원과 신경교 세포, 조직을 경색·괴사 시킴

3. 종류
1) 허혈성 뇌졸중: 혈전이나 색전에 의해 뇌동맥이 폐색되어 발생되며 뇌졸중의 80% 차지
혈전성 뇌졸중 (thrombotic stroke)
⦁ 혈전과 뇌혈관의 좁아짐으로 일어나며 전체 뇌졸중 중 가장 흔한 형태로 약 61%차지
⦁ 일시적인 언어 손상, 편마비, 편측 감각이상과 같은 전구증상이 몇 시간 또는 며칠동안 나타남
⦁ 초기 : 손상된 부위의 회백질 → 진흙색 변하고, 백질에 약간의 변색과 연화가 옴
⦁ 48-72시간 후 : 경색, 괴사, 병소 주변의 부종과 손상된 부위의 변성 분명해짐
→ 낭종 형성 (단단한 신경교 조직으로 둘러쌓임)
※ 열공뇌졸중 : 혈전성 뇌졸중의 한 유형으로 뇌의 백질이나 심부 회백질 내에서 발생
색전성 뇌졸중 (embolic stroke)
⦁ 전체 뇌졸중 중 2번째로 흔한 형태이고 약 24%차지
⦁ 좌측 중대뇌동맥에서 흔히 발생
⦁ 색전의 흔한 원인은 비판막성 심방세동, 심근경색, 심내막염, 류마티스성 심질환, 인공판막대치술 등과 같은 심장 문제
⦁ 전구 증상 없이 급작스럽게 발병, 대부분 의식은 깨어있고 두통 있을 수 있음
일과성 허혈증 (transient ischemic attack, TIA)
⦁ 허혈성 뇌졸중의 경고 증상으로 선행하기도 함
⦁ 일시적, 국소적인 대뇌허혈로 인한 단순 가역성 신경계 기능장애

참고 자료

이향련 외(2007), 성인간호학 Ⅱ, 경기: 수문사, PP. 1194~1201
전시자 외(2010), 성인간호학(하), 서울: 현문사, PP. 489~496