아동간호학 실습, 요로감염, 소아케이스, UTI

소개글

소아 요로감염 케이스 입니다.

목차

Ⅰ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 임상증상
5) 진단
6) 치료
7) 간호
2. 간호과정
1) 간호력
2) 약물 조사
3) 진단검사
4) 간호문제 및 간호진단 목록
5) 간호과정 기록지

Ⅱ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 본론
요로감염 (urinary tract infection, UTI)
1. 문헌고찰
1) 정의
- 요로에 세균뇨가 있는 상태로서 하부요로인 요도, 방광과 상부요로인 요관, 신우 등에 염증을 일으키는 질환이며, 아동의 요로감염은 호흡기계 감염에 이어 두 번째로 많이 발생함.
발생 빈도 : 구조적 기형에 의한 경우, 신생아기를 제외하면 2~6세 사이 주로 발생
여아가 남아보다 10~30배 발병률이 높음.
신생아기에는 남아에게 더 높고, 재발률도 25%에 이름.
2) 원인
- Escherichia coli가 가장 흔한 균, 1차감염의 80%이상 차지함.
그 외에도 기타 그람 음성균으로 Proteus, Enterobacter 등이 있으며 이러한 세균들은 항문, 회음부, 항문 주위에 흔히 존재. 요로의 해부학적, 물리적 상태와 화학적 특성이 아동기 요로감염의 증가요인이 됨.
3) 병태생리
- 세균의 침임에 대한 첫째 방어선은 하부 요로에서 배뇨를 통해 완전히 배출하는 것으로 병원성 세균이 들어 온 지 30분 내에 방광과 요도 벽에 염증이 생김.
- 감염으로 심각한 신기능 장애가 초래될 수 있으므로, 요로감염이 있으면 반드시 요로의 이상 유무를 평가해야함. 기형으로 요로감염이 자주 발생하는 경우는 외과적 수술을 해야 함.
4) 임상증상
- 신생아, 영아 : 고열, 보챔, 설사, 구토, 등의 비특이적 증상
- 배뇨 훈련이 된 아동 : 야뇨증, 낮 동안의 실금, 발열, 요의 악취, 빈뇨, 배뇨의 어려움 혹은 긴박뇨, 복통, 옆구리 통증 호소함.
5) 진단
- 소변은 아침 첫 소변이 좋고, 세균 배양을 하기 위한 검사물은 30분 이내에 배지에 심어야 하며, 불가능 하면 검사물을 4℃에 냉장시켜서 오염 세균의 증식을 막아야 함
(1) 요배양 검사
① 배뇨 중간뇨 : 소변 가리기가 가능한 경우 남아에서는 포피를 벗기고, 여아에서는 외음부를 닦은 후 중간 소변을 받음. 포피가 벗겨지지 않는 남아에서는 검사 결과가 정확하지 않음.

참고 자료

김미예 외(2010). 최신 아동건강간호학 각론(개정판) 수문사 p800~806
http://www.kimsonline.co.kr/