모성간호학 정상분만 산과 Case Study

목차

1. 정상분만 간호사례연구
2. 간호과정

본문내용

S
“아직도 출혈이 좀 있어요”

O
분만 전 질출혈로 선홍색 패드가 2장 정도 젖었음.
분만 후 출혈로 인해 패드 4개 정도 젖었음.

A : 산전 및 산후 출혈과 관련된 체액불균형 위험성

P
Goal 1. 출혈로 인한 패드가 1장 이내로 줄어든다.
Goal 2. 자궁마사지방법을 스스로 설명할 수 있다.
1. 대상자의 출혈량과 자궁이 수축정도를 2시간에 1번씩 관찰한다.
이론적 근거 : 출혈이 계속 졸졸 흐르거나 분출되는 양상을 보이면 질이나 경관에 열상이 있는지, 회음 봉합 부위에 결찰이 있는지 확인한다.

2. 자궁마사지 방법을 교육한다.
이론적 근거 : 자궁은 마사지 동안은 잘 수축되지만 마사지를 중지하면 바로 이완되므로 출혈이 없어질 때까지 자궁저부에 손을 얹고 지속적으로 마사지한다.
⦁치골결합 약간 상부를 손끝으로 지지한다.
⦁다른 한 손으로 둥글게 마사지한다.
⦁아래쪽으로 조금 압력을 주어 혈액을 배출한다.

참고 자료

http://www.druginfo.co.kr/
여성건강간호학Ⅰ, 이영숙 외 공저, 현문사, 2014
여성건강간호학Ⅱ, 이영숙 외 공저, 현문사, 2014
차영남 외 13명(2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
http://www.chamc.co.kr/ - 건강한 출산 A to Z, 차병원
분만2기 지연을 일으키는 예측인자에 관한 연구(2010), 진찬희