모성 시나리오 간호과정 자궁근종

목차

1) Scenario outline(간호를 시행할 상황을 요약)
2) 환자개요
3) 선행 간호수기
4) 선행 간호지식
5) 진단을 위한 예측 검사 종류 및 의의
6) 발생 가능한 간호문제 또는 간호진단 : 우선 순위별로 3개
7) 간호진단 & 간호과정 1개
8) 시나리오 대본
9) Checklist ( 5 조)
10) 준비물 (구동과 관련 준비물)

본문내용

4) 선행 간호지식
● 복강경 자궁근종 절제술
자궁근종이 진단되었을 경우 환자연령이 젊고 임신을 희망하며, 근종이 4~5cm 정도로 작고 수도 적을 때 근종절제술을 행한다. 개복하지 않고 복강경을 통해 근종 부분을 절개하고 근종을 외피에서 들어내 제거한 후 그 부분을 봉합한다. 이 수술방법은 근종이 장막하근종이나 벽내근종인때에 하나, 자궁경부근종이나 광간인대근종에 실시하는 경우도 있다. 드물게는 자궁강을 열고 점막하근종을 절제하는 경우도 있다. 불임증이나 습관성유산 환자중에서 자궁근종이 있는 경우에 이 수술을 시행하면 임신이 가능하다. 고령부인으로 이미 아이가 있고 또 임신을 희망하지 않는 환자는 보통 단순자궁절제술을 행한다. 재발 확률이 높기 때문에 수술 후 지속적인 검사와 상담으로 꾸준한 관리가 필요하다.

● 수술 후 간호
대체로 일반적인 수술 후 간호와 비슷하다. 수술과 관련하여 추가적으로 아랫배를 따듯하게 해 자궁 내 혈액순환이 원활하도록 돕고, 무리한 운동을 금하고 충분한 휴식을 통해 컨디션을 회복해야 한다. 뿐만 아니라 불안, 우울, 짜증 등의 감정을 느끼는 대상자에게 정서적 간호를 제공한다.치료적 의사소통을 통하여 대상자가 자신의 감정과 걱정을 표현하도록 돕는다. 또한 재발율이 높기 때문에 정기검진을 통해 재발을 방지하고 꾸준한 관리가 필요함을 교육한다.

● 수술 후 상처배액 종류에 따른 관리법
1. 배액의 목적
- 과도하게 분비되는 배액을 모은다.
- 배액량을 측정한다.
- 배액으로부터 피부를 보호한다.
- 잦은 드레싱 교환을 줄인다.
2. 배액관 관리
- 배액은 수술 후 부종이나 통증, 감염 등을 일으키는 혈액, 혈장, 조직의 환부에서 제거하기 위한 것으로 수술 방법이나 부위에 따라 달라진다.
- 배액은 자연 배액, 중력에 의한 배액, 흡인, 배액관을 통한 배액으로 이루어
- 수술 부위의 혈액성 배액량은 자주 확인한다.
- 별도의 배액 장치가 없다면 드레싱에 묻은 배액물의 양과 특징을 기록한다.
- 배액관을 삽입하고 있다면 배액관이 막히지 않도록 하고 삼출물의 양, 색깔, 냄새 등을 자주 관찰하고 비워주도록 한다.

참고 자료

없음