-가와사키-아동간호학 간호과정 A+자료입니다. --문헌고찰 제외 간호과정만 있습니다.

목차

없음

본문내용

없음
주관적 : 없음
객관적 : 무른 변의 설사가 나오며피부낙설이 관찰입술이 붉고 갈라져 있다

간호진단
질병 관리와 관련된 피부통합성장애의 위험

간호계획
1. 4시간마다 대상자의 피부를 사정한다.
2. 대상자의 몸을 깨끗하게 닦고 잘 건조시키도록 하고 자극적이지 않은 로션을 바르도록 교육한다.
3. 통풍이 잘되는 옷을 입히고 피부에 자극이 가지 않도록 한다.
4. 입술에 바셀린 등을 발라주며 올바른 구강간호를 할 수 있도록 교육한다.

간호중재
1. 4시간마다 대상자의 피부를 사정하고 이상소견이 없는 것을 관찰함.
2. 대상자의 몸을 깨끗이 하여 잘 건조시키며 자극적이지 않은 로션을 바르도록 교육함.
3. 통풍이 잘 되는 옷을 입히고 피부에 가해지는 자극을 최소화시킴.
4. 갈라진 입술에 바셀린을 발라주며 그 외 올바른 구강간호를 할 수 있도록 교육함.

참고 자료

없음