응급실 케이스, 폐렴, 호흡곤란, 성인간호학, 응급실 간호과정, 응급실 실습 컨퍼런스 자료입니다.

목차

1. 병원에 오게 된 동기(사고원인 및 경위)
2. 사고 및 발생 당시부터 응급실 도착하기까지의 경위(도착일시)
3. 응급실에 도착당시의 주 증상 내지 주 호소(C/C)
4. 환자에게 시행한 응급검사 : 종류, 목적, 정상치, 결과확인(정상치와 비교하여 임상적 의의 확인)
5. 응급치료 및 간호(실제처치와 문헌에 수록된 이론적 내용을 구분하여 정리)
6. 경과

본문내용

1. 병원에 오게 된 동기(사고원인 및 경위)
4일전부터 증상 있었고 금일 심해져 내원

2. 사고 및 발생 당시부터 응급실 도착하기까지의 경위(도착일시: 2015년 4월 14일 PM 2:15)
과거력으로 HTN, DM 있는 환자로 몸살감기인 줄 알았으나 dyspnea 더 심해지고 숨막힘도 있는 것 같아 급하게 119 불러 내원

3. 응급실에 도착당시의 주 증상 내지 주 호소(C/C)
V/S : BP 100/60, P 95, R 40, T 37.4
SpO2 : 58%
fever, coughing, sputum, dyspnea
Alert mental state

참고 자료

없음