[A+받은자료] 난소암 Case

목차

Ⅰ.문헌 고찰
① 병태생리
② 선별검사와 진단
③ 치료적 관리
④ 간호사정
⑤ 간호관리

Ⅱ. 간호 사정

Ⅲ. 간호 과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌 고찰
① 병태생리
난소암은 원인 불명으로 상이한 세포 유형들로부터 비롯될 수 있다. 대부분의 난소암은 난소의 상피세포에서 기원한다. 이들은 대게 진단되기 전에 난소를 넘어 전이되어 복막 쪽으로 침범하는 덩어리가 된다.

② 선별검사와 진단
난소암의 75%는 암이Ⅱ기 혹은 Ⅳ기까지 진전되고 나서야 진단되는데 이는 적절한 선별검사가 없기 때문에 두 개의 유전자, BRCA-1(beeast cancer 1 early onset, 인간 종영억제 유전자)과 BRCA-2는 유방과 난소암의 유전력과 관련성이 있다. BRCA 유전자 내의 돌연변이를 확인하기 위하여 백혈구의 DNA검사를 수행할 수 있다. 이들 유전자 표시자들은 암 발생 유무를 예측할 수 없으며 그 대신 암 발생의 위험 정도에 관한 정보를 제공한다. 예를 들면 BRCA 양성을 보인 여성은 유방암 발생률이 80% 난소암 발생율이 40% 이다. 선별을 돕기 위해 연구자들은 골반 및 복부 통증, 빈뇨와 긴박뇨, 복부팽창, 포만감 등을 포함하는 난소암 증상지표는 양성으로 간주된다. 일반적인 선별 도구로서 이 증상지표를 사용하여 평가 하여야 한다.

③ 치료적 관리
난소암을 위한 치료법은 단계와 질병의 심각성 정도에 따라 달라진다. 대개 복경경(내시겨을 통한 복주진찰)이 치료의 평가뿐만 아니라 진단과 단계의 판정을 위해 수행된다. Ⅰ기에서는 암이 난소에 국한된다. Ⅱ기에서는 골반으로의 확대와 함께 암세포의 성장이 한쪽 혹은 양쪽 난소에서 나타난다. Ⅲ기에서는 암이 복강 내 림프절과 다른 기관이나 구조 쪽으로 전파된다. Ⅳ기에서는 암이 원거리부위로 전이된다.

④ 간호사정
난소암은 모두 부인과 악성종양 중 가장 예후가 알려져 있는데 그 이유는 무엇보다도 천천히 자라고 지각증 상이 없으며 암이 상당히 진전되고 나서야 비로소 증상이 나타나기 때문이다. 이것은 ‘간과되는 질병’ 혹은 ‘조용한 살인자’ 로 기술되어 왔는데, 왜냐하면 대부분의 여성들이나 건강관리 자들이 초기증상을 간과하거나 합리화 시키기 때문이다.

참고 자료

이경혜 외. 2012년. 여성건강간호학. 서울. 현문사
최연순 외. 2012년. 여성건강간호학. 서울. 수문사
최연순 외. 2012년. 여성건강간호학Ⅱ. 서울. 수문사
정문숙 외. 2012년. 여성건강간호학Ⅱ. 서울. 정담미디어
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