출혈위험성

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없음

본문내용

사정자료
<'Objective Date>

<표>

-> 혈소판 수가 5만/mm³이하이거나 점차 떨어지면 출혈 가능성이 높음.
- 온몸에 멍이 많다
- 하루에 3끼를 먹지만 한끼에 1/3정도만 먹는다

계획

목표
<단기목표>
대상자와 보호자가 출혈을 예방 할 수 있는 방법을 안다.
<장기목표>
대상자가 퇴원시까지 출혈위험성이 없다.

계획
출혈 예방을 위한 교육을 실시한다.
수혈을 시행한다.
지속적인 출혈 증상 모니터하기

이론적 근거
혈소판 수가 5만/mm³이하이거나 점차 떨어지면 출혈 가능성이 높음으로 주위해서 관찰하도록 환자와 가족을 교육한다.
(성인간호학2, 수문사, p1044)
출혈 징후가 나타난 환자에게는 처방에 따라 농축 적혈구나, 혈소판 농축액을 수혈한다.
(성인간호학2, 수문사, p1044)
환자에 따라서는 출혈증상이 나타나지 않는 경우도 있기 때문에 출혈 증상을 감별해 낼 수 있는 것이 중요하다.
(성인간호학2, 수문사 , p1044)

참고 자료

없음