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최초 등록일
2016.10.19
최종 저작일
2015.08
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소개글

내과중환자실 케이스스터디입니다.
간호과정 5개중 3개 구체화 하였고,
폐기능저하와 관련된 가스교환장애, 감염과 관련된 고체온, 신체적 부동과 관련된 피부손상, 지남력 결핍과 관련된 신체손상위험성, 침습적 시술과 관련된 감염위험성 입니다.
대상자와 문헌고찰 비교분석란에 따로 비교분석하여 이해하기 더 쉬울것이라 예상됩니다.
A+받은 자료이며, 컨펌 후 수정하였습니다.

목차

1. 문헌고찰 ( 대상자와 비교 분석 )
2. 간호력
3. 참고문헌

본문내용

급성 폐 손상(acute lung injury: ALI)과 급성 호흡곤란 증후군(acute respiratory distress syndrome : ARDS)은 급성으로 저산소혈증 호흡부전을 나타내는 증후군이다. 병리적으로는 폐포 손상에 이은 혈관투과성 증가로 폐포 부종이 야기되는 것이다. ARDS는 폐의 직접손상이나 폐 외부에서의 감염과 손상에 의해 발생한다. 치료는 주로 보조적인 집중치료로 합병증을 예방하고 인공호흡기를 이용하여 기계환기로 심폐 상태의 항상성을 유지시켜 주는 것이다. 검사에는 혈액검사(CBC, ABGA), 객담검사, 방사선검사, 환기/관류검사, 폐기능검사. 흉강천자, 생검 등이 있다.

<중 략>

무려 60가지 이상의 원인이 알려져 있을 정도로 다양한 원인에 의한 증후군이다. 가장 흔한 원인은 패혈증(전신적으로 진행된 세균 감염), 심한 외상(교통 사고와 같은 외부 인자에 의한 신체적 손상)이다. 이는 세균이나 신체 손상에 의해 혈액으로 화학적 물질이 방출되어, 이것이 폐에 도달해 폐에서 심한 염증이 일어나 급성 호흡부전 증후군에 빠지는 것이다. 비슷한 원리로 대량의 수혈, 췌장염도 원인이 될 수 있다. 이외에 폐의 직접적인 손상도 원인이 될 수 있다. 예를 들면 구토를 한 후 구토한 물질을 흡입했을 때, 유독한 증기를 마셨을 때, 폐렴 혹은 폐 좌상(폐에 멍이 든 것과 비슷한 개념)이 원인이 될 수 있다. 급성 호흡곤란 증후군 [acute respiratory distress syndrome] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)

<중 략>

① 호흡곤란(Dyspnea)호흡곤란은 호흡기장애 대상자에게 흔한 증상으로, 호흡하기 힘들고 불편함을 느끼는 자각증상이다. 이 증상은 폐질환과 심장질환에서 흔하며, 특히 폐경화와 공기저항이 증가할 때 흔히 나타난다. 우심실은 폐로 혈액을 내보내므로 폐질환이 있으면 오른쪽 심장이 영향을 받는다. 일반적으로 폐의 급성질환은 만성질환보다 훨씬 심각한 호흡곤란을 일으킨다. 이는 중요한 임상지표로서 호

참고 자료

서인순 외, 『병리학』, 현문사, 2014년 3월
조경숙 외, 『성인간호학 상』, 현문사, 2014년
조경숙 외, 『성인간호학 하』, 현문사, 2014년
MEDIC MEDIA, 간호사, 학생간호사를 위한 왜, 무엇을 & 어떻게 6』, 의학서원, 2009년 4월
차영남 외, NANDA간호진단과 중재가이드, 현문사, 2013년 2월
대한병리학회, 『간추린 병리학』, 정문각, 2008년 3월
http://de.wikipedia.org/wiki/Wikipedia:Hauptseite

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