ER case study - Multiple fracture 성인간호실습 케이스입니다. 간호진단포함

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구 대상 및 기간
3. 연구방법
4. 관계 문헌의 개요

Ⅱ. 본 론
1. 개인 정보
2. 건강력 사정
3. 응급환자 간호사례 보고서

Ⅲ. 결 론

참고문헌

본문내용

1. 정의
: 외부적인 힘에 의해 뼈 조직의 연속성이 파괴된 상태.

2. 종류
1) 상처 상태에 따라
① 개방성 골절 : 골절부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출
② 폐쇄성 골절 : 피부의 창상이 없어 골절편이 외부로 노출되지 않은 것
2) 골절 형태에 따라
① 완전 골절 : 골막과 뼈가 모두 양쪽으로 분리되어 두개의 골절편이 나타나는 것
② 불완전 골절 : 뼈의 한쪽 면만 파괴된 것
③ 압박 골절 : 한 개의 골절편이 다른 골편이나 뼈 조직에 박히는 것
④ 분쇄 골절 : 골절편이 세 개 이상인 경우
⑤ 전위 골절 : 완전히 골절된 상태에서 골절편이 골절 선이나 관절 밖으로 분리된 것
⑥ 병리적 골절 : 다른 질환으로 인해 허약해진 뼈가 골절되는 경우
⑦ 각형성 골절 : 두 개의 골절편이 각도를 이루거나 중첩되는 경우
⑧ 견열 골절 : 인대와 연결되어 있는 골절편이 다른 골절편과 분리된 상태
⑨ 행군 골절 : 중족골이 골절된 상태
⑩ 스트레스 골절 : 뼈에 반복되는 힘이 가해질 때 생기는 골절

3. 골절 치유 과정
- 혈종형성 : 골절 후 즉시 그 부위에 출혈이 생기고 삼출물이 생기는 것
- 세포증식단계 : 세포와 새로운 모세혈관이 모여 혈종형성 2~3일 만에 과립조직으로 대치
- 가골형성단계 : 손상 후 6~10일 정도 되면 과립조직이 변화하여 가골이 형성되는데 이때 형성된 가골은 일시적인 부목 역할을 한다
- 골화단계 : 가골에 무기 염류가 축적되면서 영구적인 진성골이 된다
- 골재형성단계 : 진성골이 되면 조골세포와 파골세포가 작용하여 과잉 증식된 뼈를 재흡수 하고 더 단단하게 된다.

4. 임상증상
골절의 형태와 위치 그리고 관련 조직의 손상 유무에 따라 다양하다. 일반적으로 통증, 기능의 손실, 가동작, 변형, 위축, 국소 부종과 마찰음 등이 나타난다.

참고 자료

전시자 외, 제 5판 성인간호학 상, 현문사
양선희 외, 기본간호학 상, 하 현문사
황옥남외, 성인간호 임상실습 지침서 I, 현문사
드러그 인포 http://www.druginfo.co.kr/(약물검색)
서울의료원 응급실 EMR