임신성고혈압의 분류 기준 병태생리 증상, 치료, 간호중재 임신과 관련된 합병증 임신오조증, 당뇨병, 심장병

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목차

1. 임신성고혈압의 분류 기준 및 병태생리를 기술하고 증상, 치료, 간호중재를 설명한다.
2. 임신과 관련된 합병증 중 임신오조증, 당뇨병, 심장병에 대해 설명한다

본문내용

● 임신성고혈압의 분류 기준 및 병태생리를 기술하고 증상, 치료, 간호중재를 설명한다.
임신중 고혈압성 장애 : 임신성 고혈압, 자간전증, 자간증, 만성 고혈압, 임신 악화성 고혈압, 후기고혈압
> 고혈압 발현 시기에 따른 분류
- 임신성 고혈압 : 임신 20주 이후에 나타남
- 만성고혈압 : 임신 20주 전에 나타남. 임신과 함께 고혈압성 혈관장애 동반
- 임신 악화성 고혈압 : 만성 고혈압이나 신장질환 가진 임부가 자간전증이나 자간증을 동반
- 이행성 고혈압 : 부종이나 단백뇨를 동반하지 않은 고혈압이 분만이나 산욕 초기에 잠시 나타났다가 분만 12주 이내에 정상으로 회복되는 경우

★ 임신성 고혈압
임신 중 혈압이 140/90mmHg 이상으로 증가하거나 6시간 간격으로 두번 혈압을 측정시 평상시 혈압보다 수축기 혈압이 30mmHg 이상, 이완기 혈압이 15mmHg이상 상승한 경우
단백뇨를 동반하지 않은 경우를 말함
일반적으로 혈압은 산후에 정상으로 돌아옴
1) 원인
임부의 나이가 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 그리고 35세 이상의 여성에게서 발생 빈도가 높음
쌍태아에서의 자간증의 위험은 단일아보다 2~3배 정도 높음
2) 병태생리
[임신성 고혈압의 병태생리]
➀ 세동맥 혈관 수축, ➁ 혈관 경련, ➂ 혈관 손상이 특징적으로 나타남
혈관 경련은 혈액 공급을 감소시켜 혈관의 손상 -> 혈관 내피세포가 손상
혈관 손상이 단백질 투과력을 증가(교질삼투압의 감소) -> 혈관 내에서 혈관 외로 수분의 이동을 초래 -> 부종 나타남
3) 진단 방법
임신 2기나 3기에 혈압이 지속적으로 상승하거나 체중이 급격하게 증가하는 것은 잠재적으로 자간전증을 의심
때때로 '롤오버검사(roll-over test)'로 예측 가능
4) 증상
(1) 자간전증
임신 20주 이후에 혈압 상승, 단백뇨, 부종 등의 증상 발생
자간전증의 증상은 치료나 분만으로 없어질 수 있으나 자간증의 증상은 계속 지속

참고 자료

없음