케이스) 알츠하이머병, 결장직장암 case

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 알츠하이머병(Alzheimer's disease, AD)
2) 결장직장암(Cancer of the colon and rectum, CRC)
2. 전반적인 대상자 사정
3. 간호진단

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

만성 진행성 비가역적인 뇌질환, 치매의 60% 차지, 주로 65세 이상에서 발생 -작은 기억의 일탈로 시작~만성적인 인격과 인식, 기억, 판단장애와 의존으로 진행 -심한 신체적 감퇴와 부동의 합병증으로 사망에 이르며, 치료에 막대한 비용 소요

<중 략>

알츠하이머병 대상자 뇌의 병리학적 특징: 신경원 섬유 덩어리와 아밀로이드 반의 과잉→뇌에서 기억을 담당하는 해마와 관련된 뇌의 부위에서 발견 -타우(tau): 신경원섬유 덩어리를 발견했을 때 찾아낸 단백질로 건강한 신경원 유지 -알츠하이머질환에서는 타우가 비틀어지고 엉켜서 뉴런 안에서 덩어리 형성 →세포의 죽음, 뉴런의 퇴화, 알츠하이머병과 관련된 증상

<중 략>

⑴인지기능증진-인지자극과 기억력 훈련, 과다한 자극을 방지하고 구조화되고 체계적인 환경 제공-혼란스럽거나 소음을 가능한 없애 지나친 자극 예방-지남력증진과 대상자의 말을 인정해 줌 ⑵배뇨, 배변 조절능력증진-적절한 배뇨를 위해 충분한 수분섭취 격려-적어도 2시간 간격으로 규칙적인 배뇨습관 훈련→실금 방지 ⑶손상예방 -판단력 상실, 망각, 기동력 손상 등으로 유해한 물체나 상황을 인지X →∴잠재적으로 위험을 줄 수 있는 물건 제거or안전한 곳에 보관 ⑷배회감소와 안전증진 -불안정하고 배회하는 대상자가 집 밖으로 나갈 때는 전화번호와 주소가 적힌 이름표를 꼭 착용 ⑸감정적 동요와 불안 감소 -격앙(agitation)→조용하고 부드럽게 말하고 긍정적인 활동으로 관심 전환 -치매 대상자에게는 튜브나 보조기등 보조기구를 가능하면 사용X ⑹수면증진 -낮잠 제한, 매일 규칙적으로 수동적 활동과 걷기, 스트레칭과 같은 운동 적절히 유지

<중 략>

결장암은 유전적 소인과 상관관계가 있음 -연구에 의하면 p53 유전자 변형이 결장직장암 발생과 관련 있으며, 염색체 5, 17, 18의 대립형질의 삭제가 정상세포를 악성세포로 변이시킴 -선종성 용종(adenomatous polyps): 염색체 5번의 돌연별이 결과로 발생, 가장 흔히 결장직장암으로 발전하는 전암

참고 자료

조경숙 외(2013). 성인간호학 상권. 현문사. 서울. p.407~416
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성혜미 외(2013). 간호과정. 정문각. 서울