혈액계 건강사정(노화) -1. 건강력 2. 신체검진 3. 임상진단 검사 4. 노화로 인한 혈액계 변화
- 최초 등록일
- 2016.10.08
- 최종 저작일
- 2016.10
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목차
1. 건강력
2. 신체검진
3. 임상진단 검사
4. 노화로 인한 혈액계 변화
참고문헌
본문내용
1. 주관적 자료
1) 건강력
(1) 인구학적 특성
- 연령과 성별은 대상자의 혈액학적 상태를 사정할 때 중요함
- 골수와 면역기능은 연령이 많아짐에 따라 감소하기 때문
- 여성은 남성보다 혈구수가 적으며, 이는 월경기에 더욱 현저함
- 대상자의 직업, 취미, 거주지역은 골수나 혈액학적 기능에 영향을 미치는 화학물질에 노출되었는지를 파악하는 데 도움이 됨
(2) 개인과 가족의 건강력
- 가족의 건강력을 정확하게 파악하는 것은 중요
→ 특정한 혈액 기능부전은 유전되기 때문
- 빈혈, 황달, 간기능부전, 적혈구장애, 겸상세포질환, 응고장애, 악성종양에 대한 가족력을 파악함
- 개인의 건강력에서 혈액학적 장애, 알레르기, 간질환, 과거의 면역반응, 이전에 생겼던 빈혈, 황달, 담석증, 단핵구 증가증, 위장계 흡수불량, 감염의 빈도, 감염의 종류 등을 사정함
- 상처, 발치 후의 출혈 유무, 복부 출혈, 타박상 유무, 수혈 횟수와 이유, 수혈 중이나 수혈 후 합병증 유무, sodium warfarin(Coumadin), aspirin, 비스테로이드성 항염제 등의 사용 여부와 현재 복용하는 모든 약물과 지난 3주간 복용한 약물들도 확인함
- 대상자의 수술력에 대하여 질문 ,특히 비장절제술이나 십이지장절제술은 혈액장애의 중요한 정보가 됨
2) 식이력
- 혈액질환의 장애 원인을 파악할 수 있는 중요한 단서가 되므로 평상시 먹는 음식을 조사함
- 철분이 함유된 음식을 적게 섭취하면 빈혈을 일으킬 수 있음
- 영양결핍을 초래하는 만성 알코올중독과 간의 이상은 혈액의 응고능력을 감소시킴
- 비타민K가 풍부한 식이를 섭취하는 경우 혈액응고가 증가함
3) 주관적 증상
(1) 출혈
좌상
- 타박상이나 큰 멍은 혈소판 생산이나 소모 혹은 응고인자의 문제를 의미 할 수 있음
- 타박상의 원인, 타박상 전 외상 여부, 시기 등에 관하여 정보를 수집함
점상출혈
- 피부에 점같이 생기는 출혈로, 특히 벨트나 조이는 속옷을 입는 부위에 점상출혈이 있는지 질문함
참고 자료
성인간호학Ⅱ(김금순 외. 수문사. 2012) pp. 1005 ~ pp. 1011
조경숙 외(2013). 성인간호학 하권, 현문사, pp.64~72