내측 반월상 연골 파열 사례연구

목차

1. 서론
2. 문헌고찰
3. 간호과정
4. 간호과정 적용

참고문헌

본문내용

1. 서론
많은 사람들이 듣도 보도 못한 내측 반월성 연골 파열이라는 이 질병은 저또한 수업시간에 잠깐 짚고간 것이라 잘 알지 못했습니다. 그래서 조사해보았습니다.

2. 문헌고찰
1) 원인
반월상 연골 손상(Injury of Meniscus)
반월상 연골 손상은 슬내장의 원인 중에서 가장 높은 빈도를 보이며, 운동 중 손상되는 경우가 가장 흔히 볼 수 있다. 내측과 외측의 손상 빈도를 비교하면, 내측 손상이 약 2~7배로 높은 것으로 보고되고 있는데, 그 이유로서 내측 반월상 연골은 외측보다 크고 이동성이 적어 쉽게 손상되고 슬관절 외상도 내측 반월상 연골의 손상 기전이 되는 슬관절의 외전, 외회전이 내전, 내회전보다 더 자주 일어난다는 점 등이다. 그러나 동양에서는 오히려 외측 손상의 빈도가 높은 것으로 보고되고 있는데, 이는 동서양 생활 양식이 다르고 자주 발생하는 슬관절의 외상 기전도 다르기 때문인 것으로 추측된다.
2) 병태생리
슬관절 반월상 연골의 손상은 슬 굴곡위에서 관절에 가해지는 외력에 의하여 무릎이 뒤틀어지거나 전후좌우로 심하게 꺾이는 경우 발생한다. 일반적으로 지면에 고정된 하퇴에 대퇴의 내회전이 가해지면, 내측 반월상 연골의 손상이 일어난다. 반월상 연골은 슬 관절의 굴곡과 신전에 따라 각각 후방, 전방으로 전위한다. 고도의 굴곡위에서는 반월상 연골의 후반부가 경대퇴 관절 면 사이에서 압박되며 이 상태에서 대퇴의 내회전이 가해지면 내측 반월상 연골이 관절 중앙부로 밀리게 되고, 다음 일어나는 신전으로 후각부는 압박 외상을 받는다. 결국 내측 반월상 연골의 종 파열 또는 변연부 박리가 발생한다. 슬 신전위에서는 반월상 연골의 전반부가 압박되나 십자 인대, 측부 인대, 경골 골절 등 광범위한 손상을 동반한 경우를 제외하고는 파열이 일어나기 힘들다. 그 외 연령이 증가함에 따라 반월상 연골 자체에 퇴행성 변화가 온 경우 또는 원판형 반월상 연골과 같은 선천성 기형이 있는 경우는 사소한 외력에 의해서도 파열될 수 있다.

참고 자료

정형외과학-대한정형외과학회
성인간호학 실습 지침서
간호진단과 중재-서울대학교출판부
ko.wikipedia.org/wiki/%EB%B0%98%EC%9B%94%EC%83%81%EC%97%B0%EA%B3%A8 (위키 백과)