L5-S1 추간판 탈출증 Confernece

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. L5-S1 추간판 탈출증 (L5–S1 HNP)

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. Medication
3. 진단검사
4. 영상검사
5. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
소위 “디스크”라고 잘 알려진 추간판 탈출증은 척추뼈와 척추뼈 사이에 존재하는 추간판(디스크)이 어떤 원인에 의해 손상을 입으면서, 추간판 내부의 젤리 같은 수핵이 탈출하여 주변을 지나는 척추신경을 압박함으로써 다양한 신경학적 이상증상을 유발하는 질환이다.

2. 원인 및 위험요인
● 원인
대부분의 추간판 탈출증은 점진적인 퇴행과 관련이 있으며, 정상적인 노화 과정 또는 반복적인 외상으로 발생한다. 어린 나이일 때는 수핵이 강한 물-결합 능력을 가지고 있어서 수분 함량이 88%의 수준에 이르나 나이가 들어 50세경에 이르면 수분이 70~75% 정도로 줄어들고, 그 결과 콜라겐만 늘어나면서 추간판이 탄력을 잃게 되며, 추간판의 충격 흡수 능력도 떨어진다. 이러한 상태에서 추간판이 과도한 힘을 받게 되면 섬유륜(섬유테)이 찢어지거나 파열되면서 뒤쪽으로 돌출하게 됩니다. 외상은 추간판 탈출증을 일으키는 주된 원인이다. 상당수의 환자가 허리를 구부리거나 튼 자세에서 무거운 물건을 들다가 허리를 다친 병력을 가지고 있다. 또 다른 경우로는 높은 곳에서 떨어지거나 넘어짐, 자동차 사고 등도 원인이 될 수 있다. 그러나 환자에 따라서는 특별한 외상의 병력이 없는 경우도 흔히 볼 수 있습니다.

● 위험요인
- 노화
요추 디스크는 20세 이전에는 드물며 30세 내지 50세에 가장 흔하게 발생한다. 추간판의 점진적인 퇴행은 노화에 따른 자연스러운 변화이며, 퇴행이 발생한 추간판은 외상에 대해 추간판 탈출증 발생 위험이 더 높아지므로 노화는 중요한 위험요인이 된다.

- 육체적인 과부하
허리를 무리해서 많이 쓰는 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 척추나 추간판에 외상을 입을 가능성이 높아지며, 결과적으로 추간판 탈출증의 위험이 높아진다.

- 약한 허리 근육이나 잘못된 자세
척추를 감싸고 있는 허리부위의 근육은 척추를 지지하고 보호하는 역할을 한다. 운동부족에 의해 허리 근육이 약해진 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 요추염좌 등 척추와 추간판에 손상을 입을 가능성이 더 높아진다.

참고 자료

국가건강정보 포털(http://health.mw.go.kr/Main.do)
킴스 온라인(www.kimsonline.co.kr)
약학 정보원(www.health.kr)
Nanda 간호진단과 중재가이드 3판