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central cath , thoracostomy 준비 및 간호

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목차

1. central venous catheter (중심정맥관)
2. thoracostomy

본문내용

1. central venous catheter (중심정맥관)
1)정의
중심정맥 카테터는 쇄골하정맥, 경정맥, 대퇴정맥 등 큰 정맥을 통해 카테터 끝이 상대정맥이나 상대정맥과 우심방의 연결부위 또는 하대 정맥에 위치하게 하는 정맥관이다. 정맥을 통하여 중심정맥에 삽입되는 관의 일종으로, 한번 카테터가 삽입된 후 그 기능이 잘 유지되면, 매번 치료시 정맥주사를 위한 별도의 혈관확보가 필요 없게 되므로, 항암치료 등 반복해서 정맥주사가 필요한 환자의 치료에 매우 유용하다. 중심정맥 카테터는 항암제, 항생제, 혈액성분 등의 정맥주사뿐만 아니라, 총비경구영양법 (TPN), 혈액채취 등에도 이용될 수 있다.

2)목적
①TPN(Toral Parenteral Nutrition) 등의 영양제를 즉시 희석해서 주입하기 위함이다.
②중심정맥압(CVP)을 측정하기 위함이다.
③말초 혈관에 비해 정맥의 자극이 적어 정맥염의 가능성이 낮으므로 단기간 또는 장기간 의 항생제, 항암제, 등을 안전하게 투여하기 위해 선택하거나 혈액 채취, 수혈하기 위함 이다.

<중 략>

2. thoracostomy
1. 흉관 삽입시(삽입전) 간호
1) 환자에게 원리와 목적, 방법을 설명하여 이해와 협조를 얻고 서약서를 받는다.
(1) 밀봉배액법의 원리와 목적을 설명한다.
① 밀봉흉곽 배액법의 원리 : 늑막강 내 압력은 대기압 761mmHg에서 호시기에 763mmHg, 흡기시 757mmHg를 유지한다. 이러한 호흡시의 늑막강 내 압력의 변화를 이용하여 늑막강으로부터 액체와 공기를 제거하는 밀폐 배액제도로써, 대기압보다 높 은 압력인 호기시 늑막강 내 액체와 공기가 밀봉관을 통해 배출하게 하여 늑막강 내의 음압을 유지하게 된다.
② 밀봉흉곽 배액법의 목적 : 늑막강 내 고인 공기나 액체의 제거.
늑막강 내 정상음압의 유지.

참고 자료

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