폐렴 케이스

소개글

폐렴 케이스 자료입니다. 좋은 성적 거두시길 바랍니다.

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 본 론
1. 문헌고찰
1) 질병에 대한 기술(Description of Disease)
2. 간호사정
1) 일반적 정보
2) 병력, 과거력(과거병력, 입원경험, 수술경험)
3) 신체검진 및 간호사정
4) 진단검사
5) 투여중인 약물처치
6) 시행중인 간호처치
3. 간호진단 및 수행

Ⅲ. 결 론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
이번 00대학병원 MICU 실습을 하면서 뇌나 폐, 쪽에 질환을 가지신 분들이 많이 계셨는데 그 중에서도 폐질환 환자가 많았다. long cancer 과 같은 폐질환 환자가 많았으며 cerebral infarction 환자들도 많았다. 이 중 pneumonia 환자가 많이 있어서 이번 케이스 대상을 Pneumonia 질환자를 대상으로 하여 간호과정을 적용하였다.

Ⅱ. 본론
1. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
1) 정의
- 폐 조직에 생기는 질환
- 폐포가 삼출액으로 채워져 폐 조직이 경화되는 폐 실질조직의 염증 상태

2) 원인 및 병태생리
① 원인
- cytomegalovirus(거대세포바이러스)
- RSV(Respiratory Syncytial Virus - 호흡기세포융합바이러스)
- influenza
- adenovirus(아데노바이러스)

② 병태생리
1단계 발병초기 (폐울혈기, 제1-2)일
- 감염에 대한 반응으로 폐포에 부종이 있는 시기
- 폐포 내에 세균이 있고 다형핵 백혈구가 증가
- 적혈구의 삼출 등으로 액체성 삼출물이 있으며 모세혈관은 울혈 됨
* 폐에 감염이 확산되는 경로
병원체가 기도 점막을 침입 ⇒ 병원체가 폐포에 번식⇒ 번식 부위에 수분&삼출물 고임⇒ 백혈구가 폐포내로 이동 ⇒ 폐포벽의 두께가 두꺼워짐⇒ 적혈구와 섬유소가 폐포내로 이동 ⇒ 액체가 폐포를 채움 ⇒ 액체로 인해 세균이 쉽게 다른 폐포로 이동⇒ 감염확산
★ 세균이 혈관으로 들어가면 패혈증, 늑막강으로 확장되면 농흉발생

2단계 적색간변기 (제2-4)일
- 조기 경화시기
- 대엽은 건조하고 단단하며 붉은 과립상
- 흉막 표면에 섬유소가 부착되고 모세혈관의 울혈과 폐포내 섬유소성의 삼출액과 적혈구, 다형핵 백혈구
* 무기폐의 과정과 증상
염증성 섬유소와 부종으로 인해 폐 경직 ⇒ 폐 신장성과 폐활량 저하 ⇒ 계면활성제의 생산 감소 ⇒ 무기폐가 됨 ⇒ 폐의 환기 부족발생 ⇒ 저산소증과 대사요구의 증가 ⇒ 빈맥과 빈호흡, 울혈성 심부전, 쇼크 발생

참고 자료

이향련 외(2010). 여섯 번째 성인간호학Ⅰ. 수문사.
전시자 외(2010). 성인간호학 상권. 현문사.
성미혜 외(2011). 간호과정. 정문각
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