응급실 케이스 (약물 중독)

목차

1.서론(연구의 필요성 및 목적)

2.본론
① 응급 환자 상태 기록
② 문헌고찰
③ 건강력
④ 응급 처치 및 간호사항

3.참고문헌

본문내용

♠약물중독

1. 독극물의 제거

A. 피부 세척
: 신체로부터 아직 흡수되지 않은 약물을 제거하는 것은 소홀히 하기 쉽지만 아주 중요하다.
비록 증세가 약하거나 중독이 확실치 않아도 의심스러운 경우에는 피부를 포함한 신체 의 모든 부분에서 약물을 씻어내야 한다.
간혹 옷에 약물이 젖어있는 경우도 있어 응급실 에서 모든 옷을 벗기고 의심되는 부위는 비누로 빨리 씻어내야 한다.
B. 안구 세척
: 독극물은 대게 각막을 자극하고 염증을 유발할뿐 아니라 쉽게 흡수될수도 있어 어떤종의 독극물도 눈에 묻었을때에는 많은 물 혹은 주사용 생리적 식염수로 씻어야한다. 수돗물이 있을때는 흐르는 물에 우선 얼굴과 눈응 씻은다음 위 아래 눈껍질을 교대로 깐 상태로 물 을 흘러내린다.
C. 구토(emesis)
: 대부분의 약제는 음독후 즉시 토하는 것이 좋다. 단 의식이 명료치 않거나 신경학적인 장애로 구토중 위 내용물이 기도에 들어갈 가망이 있을때에는 구토를 유도해서는 안된다.
구토를 유발시키는 방법으로는 환자 자신으로 하여금 구역질을 하도록 하는 방법이 있으나 여의치 않을때는 소금을 한 숫갈 먹여 위 벽을 자극할수도 있다.
D. 위세척 (lavage)
: 약제에 따라 위에 머무는 시간이 약간씩 다를수 있으나 일반적으로 2 시간이 경과하면 위세척의 효과는 기대하기 어렵다. 환자의 머리를 뒤로 젖혀 입이 기도(trachea)보다 아래 에 위치하도록 한다.
Tube에 윤활제(lubricate)를 바르고 식도에 넣은 다음 성인의 경우 50cm정도 진행시킨 다음 청진기를 위장 부위에 대고 tube끝에서 주사기로 빠른 속도로 공 기를 주입하여 꼬로록 소리를 들어 tube가 위장 내에 적절히 위치한 것을 확인한다.
물이 나 생리적 식염수를 주입한 후 다시 배설시키거나 빨아내기를 반복하는데 한번에 300ml 이 상의 물이나 식염수를 주입하면 소장으로 배출되는 양이 많아짐을 염두에 두어야한다.
위 세척을 위한 tube는 직경이 16 mm 이상으로 둥글면서 끝이 약간 딱딱하고 옆에 큰 구멍이 하나 이상 있어야 한다.

참고 자료

김금순외. 임상약리학, 정문각
서문자외. 성인간호학 상Ⅱ, 수문사, p610-692
BIT Druginfo (http://www.druginfo.co.kr)