소개글
결핵, 폐농양 A+ 받은 자료입니다. 흔히 접할수 있는 결핵과 폐농양에대한 케이스 작성시 참고문헌으로 좋은 내용입니다. 정리 잘하였으니 이쁘게 봐주시길 바랍니다.
목차
1. 결핵(tuberculosis, TB)
1) 원인
2) 병태생리
3) 임상양상
4) 진단평가
5) 치료관리
6) 예후
7) 예방
8) 간호중재
2. 폐농양(Lung abscess)
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단
5) 치료
6) 예후
7) 예방
8) 간호중재
3. 참고문헌
본문내용
진단은 신체검진, 병력, 투베르쿨린검사, 방사선검사, 배양검사등에 근거한다.가장 중요한 검사는 투베르쿨린검사 (tuverculin skin test, TST)이다. 양성반응은 감염이 되었음을 의미하며, 결핵간균의 단백질에 민감성이 증가되었음을 나타낸다. 일반적으로 최초 감염후 2~10주에 양성반응이 나타난다. 그러나 이 검사로만 활동성 질병상태를 확실할 수 없다. 한번 양성반응이 나타나면 항상 양성반응이 나타나며, 이전에 음성반응이 나타난 아동이 양성반응을 나타내는 경우는 이전의 검사이후 감염되었음을 의미한다. 잠복결핵(latent tuberculosis infection, LTBI)는 투베르쿨린검사 양성이지만 질병의 신체증상이 없고 흉부방사선 결과 정상소견인 사람에서 양성반응을 보인 대다수의 아동은 증상이 없고 , 그중 대부분은 질병으로 발전하지 않는다. 결핵질환(tuberculosis disease)는 결핵간균의 전파로, 이것은 공중보건에서 긴박한 상황으로 신속한평가, 치료, 그리고 접촉확인 및 치료는 결핵을 관리하는 구성요소이다.
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초기에 폐엽이나 폐분절에 경화 부위가 생겼다가 점차 둥근 모양의 고름이 차있는 공동을 형성한다. 얼마 동안 이 농양은 육아조직으로 벽을 형성하여 기도와 연결되지 않지만 결국 기도를 파열하여 개구부를 형성한다. 이렇게 되면 악취가 나는 농성 객담이 배출된다. 농양이 기도를 통해 완전히 배농되면 빠르게 치유된다. 그러나 배농이 지연되거나 불완전하면 만성염증이 발생하여 농이 축적되고 단단한 섬유성 상피막이 형성되어 치료하기가 어려워진다.
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수분섭취를 증가시키고 효과적인 기침방법을 교육하며 체위배액을 시행한다. 배액후 객담의 색깔, 양, 특성, 냄새, 혈액의 존재 여부를 확인한다. 구강함수 용액으로 자주 입을 가시게 하여 상쾌한 기분을 느끼게 한다. 항생제를 오랫동안 사용하므로 구강점막이 변화할 수 있어 혀칸디다증이 있는지 확인하고 발생시 Nystatin을 사용한다. 항생제 치료는 대개 8주 이상 투여하므로
참고 자료
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김금순 외 (2016), 성인간호학Ⅰ, 수문사, p,627~630
한국간호과학회 한국아동간호학회(2015), 아동간호학, 대한간호협회