ER 아나필락시스 쇼크 케이스자료 A+++

소개글

300명중에 에이플러스 6명입니다. 에이플러스자료이며 4가지 간호진단으로 케이스할때 많은 도움이 될것 이라고 생각됩니다.

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 연구의 목표

Ⅱ. 질병에 대한 문헌고찰
1. Anaphylaxis shock
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 검사
6) 치료
7) 경과 및 예후
8) 합병증
9) 예방법

Ⅲ. 간호과정
1. 응급환자 정보
2. 병력기록
3. 신체검진
4. 진단검사 결과와 해석
5. 응급환자의 처치현황 / 예상되는 치료
6. 약물치료
7. 간호과정
#1. 기관지 경련 및 수축과 관련된 가스교환장애
#2. 부적절한 혈액순환과 관련된 저체온
#3. 의식저하 및 온몸 떨림과 관련된 낙상위험성
#4. 약물 오용과 관련된 지식부족

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

● Anaphylaxis shock
1) 정의
우리 몸에서 알레르겐에 의해 면역 반응이 일어나면 IgE 라는 항체가 생기게 된다. 만일 면역 반응을 일으켰던 알레르겐이 다시 우리 몸 속에 들어오게 되면 염증 세포 표면에 붙어 있던 IgE와 결합하면서 화학물질이 분비된다. 이 화학 물질에 의해 쇼크 증세와 같은 심한 전신 반응이 일어나는데, 보통 시간이 매우 짧아 아주 소량의 알레르겐에 다시 노출되더라도 수분 이내에 증상이 나타난다. 다시 말해서 아나필락시스란 어떤 물질에 노출되어 과민하게 된 후(감작: sensitization) 다시 그 물질에 노출될 때 발생하는 면역학적인 기전에 의한 급격하고도 전신적인 신체반응이라고 정의할 수 있다. 한편 결과적으로 비슷한 증상이 나타나지만 면역 반응에 의한 증거가 부족한 경우(알레르겐에 반응하는 IgE 항체의 존재가 증명되지 않은 경우)를 아나필락시스양 반응(anaphylactoid reaction)이라고 부른다.

2) 원인
IgE에 의한 면역 반응을 유발할 수 있는 요인이라면 모두 아나필락시스를 일으키는 원인이 될 수 있다.임상적으로 아나필락시스와 아나필락시스양 반응을 구별하기는 어렵기 때문에 이 둘의 원인을 각각 구별하지 않는다.

① 음식
이론적으로는 모든 종류의 음식물이 아나필락시스를 일으킬 가능성이 있지만, 흔히 관찰할 수 있는 것은 밀가루, 메밀, 땅콩 그리고 새우나 가재와 같은 갑각류 등이 있다. 드물지만 음식을 단순히 먹는 것만으로는 아나필락시스를 유발하지 않지만, 섭취 후 달리기나 농구와 같은 운동을 했을 때 증상이 나타나는 경우도 있다. 이를 ‘음식 의존성 운동 유발성 아나필락시스’라는 긴 이름으로 부른다.

② 약물
역시 모든 약물이 이론적으로 이러한 증상을 일으킬 가능성을 가지고 있다. 흔한 약물은 페니실린이나 세팔로스포린 계열의 배타락탐 항생제와 비스테로이드성 소염 진통제, 그리고 컴퓨터 단층촬영(CT)에 사용되는 조영제 등이다. 그리고 적혈구나 혈장과 같은 혈액 제재를 투여 받을 때 아나필락시스가 나타나는 경우가 있다.

참고 자료

김옥숙 외 (2012) 성인간호학 Ⅰ 수문사
김옥숙 외 (2012) 성인간호학 Ⅱ 수문사
김정애 외 (2013) 진단검사와 간호 수문사
임경춘 외 (2012) 건강사정, 정담미디어
송경애 외(2012)공저. 기본간호학I. 수문사
송경애 외(2012)공저. 기본간호학II. 수문사
송경애 외(2013)공저. 기본간호 중재와 술기. 수문사
약물정보. 드러그 인포. retrieved from http://www.druginfo.co.kr/
이미지. 구글. retrieved from www.google.co.kr