목차
Ⅰ. Electrolyte
Ⅱ. Kidney
Ⅲ. Liver
Ⅳ. CBC
Ⅴ. Diabetes
본문내용
Ⅰ. Electrolyte
1. Serum sodium
• 정상수치 : 135~145mEq/L
• 검사목적 : 나트륨은 세포외액의 주요 양이온으로서, 세포외액의 삼투압, 양(量)의 유지에 중요한 역할을 하고 있으며, 체내 항상성에 의해 조절되고 있다.
• 임상적 의의
- 증가 원인 : 수분부족, 설사, 과도한 땀배출, 요붕증, 이뇨제, 완하제.
- 고 나트륨혈증 증상 : 목마름, irritability(primarily CNS)
- 감소 원인 : 고혈당, SIADH, 이뇨제.
- 저 나트륨 혈증 증상 : CNS symptom(N/V, confusion, 방향상실)
2. Serum calcium
• 정상수치 : 9~11mg/dl or 4.5~5.5mEq/L
• 검사목적 : 99%는 뼈에 존재하며, 혈청칼슘의 50~60%는 이온화분획이며, 나머지는 단백, 특히 알부민과 결합하고 있다. 칼슘항상성은 PTH와 vitamin D, 칼시토닌에 의해 조절된다.
• 임상적 의의
- 증가 원인 : malignancy, hyperparathyroidism, thiazide 이뇨제, Vitamin D, 칼슘염제제.
- 고 칼슘혈증 증상 : CNS(confusion, psychosis, coma), EKG 변동, 변비, 석회화
- 감소 원인 : 저알부민혈증, hypoparathyroidism, furosemide, calcitonin.
- 저 칼슘혈증 증상 : CNS(psychosis, seizure, dysrhythmia), QT prolongation.
3. Serum chloride
• 정상수치 : 95-105mEq/L
• 검사목적 : 특히 세포외액의 음이온의 주체가 되고 있으며 HCO3-와 상보적 관계를 유지하면서 증감하고 있다. 항상성은 신장에 의해 조절된다.
• 임상적 의의
- 증가 원인 : 탈수, 산증, 부적절한 TPN
- 고 염소혈증 증상 : 무기력증, deep breathing.
참고 자료
없음