간호과정케이스스터디, empyema, 흉막염, 농흉

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 연구기간 및 방법

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획 - 간호수행 - 간호평가

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
폐는 우리 몸에서 필요한 산소를 받아들이고 이산화탄소를 내보내는 중요한 역할을 하는 곳이다. 최근 가슴, 폐의 통증을 호소하는 사람들이 늘어나면서 농흉, 기흉, 혈흉 등으로 병원에 입원하고 있다. 이러한 질병은 폐렴, 폐 허탈, 폐의 상처 등으로 생길 수 있으며, 원인 인자로는 담배, 피로, 과로 등이 있다. 현대 사람들이 대부분 이러한 원인 인자에 많이 노출되어 있기 때문에 이 환자의 간호사례 연구를 통해 문제를 해결함으로써 환자의 합병증을 예방하고 빠른 회복을 도모하고 나아가 농흉에 관한 지식을 함양하고자 본 연구를 시도하였다.

2. 문헌고찰
가. 정의
가슴막안에 고름이 고여있는 병태로서 화농성 염증의 일종이다. 포도상구균성폐렴에 의한 것이 가장 많고, 그 다음이 폐렴구균, 독감균에 의한 것 등이 있다.

나. 원인 및 관련요인
가슴막안에 화농성 액체, 즉 농이 고인 상태로 폐렴, 폐결핵, 폐고름집, 흉부외상, 감염으로 발생한다.

다. 병태생리
농흉은 가슴막이 두꺼워지고 섬유성 조직이 폐와 가슴벽을 유착시키기 때문에 치료하기가 매우 어렵다. 합병증으로 pleural fibrosis(가슴막 섬유증)이 초래되면 병소 부위가 쭈그러들고, 세로막 내의 기관이 병소 쪽으로 당겨져서 척추측만증이 나타난다.

라. 증상 및 징후
증상은 원인에 따라 다르고 갑작스럽게 또는 서서히 발생한다. 호흡곤란, 창백함, 피로, 체중 감소, 허약, 고열, 가슴막통, 마른기침이 있다. 가슴막액이 있는 쪽을 시진하면 특이하게 팽만되어 있고, 호흡하는 동안 움직이지 않는 것을 볼 수 있다. 350mL 이상 삼출액이 고여 있으면 타진 시 공명음이 없다. 청진 시 호흡음은 매우 감소되어 있거나 없다. 삼출액이 다량 고였을 때는 침범받은 쪽 폐가 허탈되어 호흡곤란이 발생한다.

마. 진단적 검사
신체검진과 가슴막천자를 하여 천자액을 검사한 후 진단한다.

참고 자료

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NANDA 진단명
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비판적 사고를 적용한 간호과정. 수문사