CASE STUDY - Parkinson disease 파킨슨 병 케이스 스터디
- 최초 등록일
- 2016.08.03
- 최종 저작일
- 2015.08
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소개글
파킨슨 질환자 케이스 스터니 내용입니다!
목차
1. 서 론
2. 문헌고찰
Ⅰ. 파킨슨병
1) 파킨슨 병 정의
2) 원인
3) 빈도
4) 병태생리
5) 증상
6) 치료 및 간호
Ⅱ. 파킨슨신드롬
1) 원인과 병태생리
2) 임상증상
3) 진단검사
4) 치료
5) 간호
3. 본 론
1) 간호정보 조사지(간호력)
2) 임상 검사
3) 신경심리검사 (K-MMSE)
4) 약물
5) 간호과정
4. 참고문헌
본문내용
파킨슨병은 진행을 멈출 수도 없고 완전히 치료도 할 수 없는 만성적 진행성 신경질환이다. 단기치료목표는 증상완화와 기능장애를 회복하는 것이고, 장기치료목표는 투약효과를 유지시키고 합병증을 최소화하는 것이다.
(1) 약물요법 : 파킨슨병의 약물요법은 중추신경계의 신경흥분전달물질의 균형을 잡아주는 것이 목적이다. 항 파킨슨 약물은 도파민성 물질을 공급하거나 선조체에서의 과도한 콜린성 신경원의 활동 차단(항콜린성)에 흔히 선택되는 약물로는 항히스타민제, 항콜린성약물, Amantadin과 Levodopa 등이 있다.
환자의 약물 프로그램은 나이, 증상, 증상의 심각도, 생활방식을 고려하여 처방된다. 모든 치료의 결정은 환자와 가족과 협력하여 이뤄지며 이들에게 각 약물의 장단점, 부작용에 대해 설명해야 한다.
(2) 외과적 치료 : 수술요법은 심각한 떨림과 경축증상을 완화시키는 데 효과적이다. 양측 시상절개술(thalamotomy)과 담창구절개술(pallidotomy)은 조절되지 않는 진전이나 이상운동증을 치료하는데 사용되는 수술로, 시상의 선택된 부분이나 기저핵을 파괴한다. 중증사례에서 종종 긍정적인 결과가 보고되고 있지만, 합병증의 위험성이 높다.
다른 수술요법으로 말단에서 도파민을 생산하는 부신으로부터 자가이식된 조직이 뇌에서 도파민을 생산하길 기대하는 실험적인 자가이식술이 시행된 바 있으나 높은 사망률 때문에 이 시술은 미국에서 금지되었다. 인간과 돼지의 배아조직의 이식연구가 진행되고 있다. 떨림을 치료하기 위해 시상 또는 심부 뇌조직을 전기로 자극하는 방법도 승인되고 있다. 심부 뇌 자극은 파킨슨병의 증상을 향상시키고 levodopa 요구량을 줄여줌으로써 운동장애 정도를 감소시켜 줄 우 있다. 이와 같이, 외과적 중재는 어느 정도 증상을 완화시켜 주지만 파킨슨병경과의 변화나 영구적 호전을 가져오지는 않는다.
훈련시키고 자주 엎드려 있게 하거나 베개 없이 휴식을 취하게 하는 것도 하나의 방법이다. 질질 끄는 걸음걸이와
참고 자료
김금순 외, 성인간호학Ⅱ(2014), 수문사 p1329~1348
대한민국의약정보센터 킴스온라인 (http://www.kimsonline.co.kr/)
서울대학병원 의학정보 (http://www.snuh.org/)
한국심리학회 심리학용어사전 (http://www.koreanpsychology.or.kr/)
성미혜 외, 간호과정의 이론과 적용 (2013), 수문사