복부 건강사정

목차

1. 구조와 기능

본문내용

1. 구조와 기능
1) 복부검진의 기준이 되는 해부학적 구조
- 간(Liver)
- 우측신장하측(Lover pole of right kidney)
- 엉덩(장골)동맥(Iliac artery)
- 맹장(Cecum) or 막창자
- 임신한 자궁(Pregnant uterus)
- 횡행 결장(Transverse colon)
- 대동맥(Aorta) : 상복부에서 촉진, 배꼽 아래에서 좌우 장골동맥으로 분지.
- 하행/S상 결장(Descending and sigmoid colon)
- 천골갑각(엉치뼈곶)(Sacral promontory)
- 방광 팽만(Distended bladder)

2) 복부의 4분 혹은 9분 구획
- 4분획법 : 배꼽을 중심으로 종횡으로 선을 그어 구분함.

배꼽
<우상복부 RUQ>
간, 십이지장, 췌장두부, 우측 신장과 부신, 상행 및 횡행결장 일부

<좌상복부 LUQ>
위, 비장, 간좌엽, 췌장체부, 좌측신장과 부신, 횡행 및 하행 결장의 일부

<중 략>

(1) 가벼운 촉진법 : 대상자 무릎을 구부려 복부근육이 이완되게 하고 손가락을 편 상태로 붙여서 1cm 정도 누르면서 손가락과 피부를 같이 미는 듯 복부 4구 역 고루 가볍게 촉진한다. 불수의적인 강직(근육경련)이 있으면 복부 염증을 의미한다.
(2) 심부 촉진법 : 5~8cm정도 깊이로 촉진하고 대상자가 복부 비만일 때는 한 손을 다른 손위에 포개 올리고 위의 손으로 누르면서 아래쪽 이완된 손으로 촉진한 다. 반동압통은 복막염이 있음을 나타낸다. S상결장 촉진 시 약간의 반 발통은 정상이다.
(3) 간
① 일반적인 방법
- 왼손을 등쪽 11, 12 늑골에 평행하게 두고 위로 밀면서 오른손으로 우측 복직근의 측 면에서 손끝으로 밀어 올리듯이 누르면서 부드럽게 간의 하연을 촉지한다.
- 심호흡을 시키고 손끝으로 전해지는 간의 하연을 촉지한다.
- 흡기시 중앙흉골선의 우측 늑골 하연 4cm에서 간 하부를 촉진한다. 촉지 되면 간 하 연의 모양과 표면의 느낌, 그리고 압통의 유무를 기술한다.

참고 자료

없음