고위험신생아

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본문내용

출생시 손상
1. 연조직 손상: 선진부위 손상:
2. 두부 외상 1) 산류
2) 두혈종 골막하 출혈
3) 건막하 출혈
3. 골절: 쇄골
4. 마비 1) 안면마비
2) 상완신경 마비 :
(1) 에르브 마비(Erb-Duchenne): 상부신경총 손상
(2) 클럼프케 마비(Klumpke): 하부 신경총 손상
3)횡격막 신경마비

1. 연조직 손상:
손상형태 : 멍, 찰과상, 반상 또는 점상출혈
원인: 난산, 아두골반불균형 (CPD. cephalopelvic disportion)
자연 치유
간호: 손상 사정 및 부모에게 설명, 안위제공

2. 두부 외상1)산류 (caput succedaneum): 산도통과 시 압력에 의한 부종,
두피 수일내 흡수. 봉합선을 넘음
2) 두혈종 : 골막하 출혈(cephalohematoma)
두개골과 골막 사이 혈관 파열로 골막하 출혈
초산 많음
경계가 확실, 봉합선 한계 넘지 않음
2주-3개월 내 자연 흡수
3) 건막하 출혈 : 겸자분만시,
초기사정 중요–합병증 관찰: 머리둘레 측정, 목뒤 시진과 덩어리 감시, 창백, 빈맥, 두위 증가

3. 골절: 쇄골 골절
가장 흔한 출생시 손상 중 하나
Moro reflex 비대칭(골절부위 반사없음)
간호: 골절뼈 지지 외는 다른 중재 불필요

4. 마비paralysis:
1)안면마비 facial palsy(p322, 그림 9-2)
7번뇌신경 손상
마비된 쪽 움직임 소실.
울 때 현저함.

참고 자료

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