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정신간호학 실습(조현병, Schizo phrenia) case study

*태*
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최초 등록일
2016.06.26
최종 저작일
2014.01
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목차

I. 사정(Assessment)
A. 기초사정
B. 중심문제 사정(2014.04.11)

II. 간호진단(Nursing Diagnosis) - NANDA 간호진단 목록 활용

본문내용

주관적 자료
① “몇일 전까지만 해도 누군가 나를 욕하는 소리가 들렸어요...”
② “또 소리가 들릴까봐 걱정되요...”
불안

객관적 자료
① 진단명: schizophrenia
② 입원 시 환청,관계망상을 겪고 있었음
③ Solian 200mg bid PO로 2014.04.04~2014.04.11 처방됨
④ 환청에 대해 말씀하실 때 약간의 안절부절하시는 모습이 보임.
⑤ 사람이 많은 장소에 계시면 환청이 다시 들릴 것 같다고 말함.

주관적 자료
① “누워서 잡지보거나 누워있는게 편해요”
② “배가 조금 더부룩 해요...”

객관적 자료
① 입원 후 최종 배변일이 2014.04.08일로 4일/1회로 배변을 볾.
② 하루 물드시는 양이 2~3잔(250cc/컵) 정도임.
③ 식사 후에나 대부분을 침대에서 누워계심
④ Mosaone 5mg q.d PO로 2014.04.08처방받음

참고 자료

없음

태그

#정신간호학 실습#조현병#schizo phrenia#case study
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