인슐린비의존성당뇨병케이스

소개글

성인간호학
인슐린비의존성당뇨병 케이스 입니다.
간호진단 3개 내려져있습니다.
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목차

Ⅰ서론
1) 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ문헌고찰
1) 질환조사(병태 생리, 원인, 증상 및 징후, 치료 검사 및 간호)

Ⅲ연구기간 및 방법

Ⅳ간호과정
1. 간호사정
1)개인력
2)건강력
3)간호력
4)신체검진
5)진단을 위한 검사
6)치료 및 경과
7)자료조직 (의미 있는 자료 도출)
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호중재
5. 간호평가

Ⅴ결론

본문내용

(1)제 1형 당뇨병
제 1형 당뇨병은 췌장 랑게스한스섬의 B세포의 파괴에 의한 절대적 인슐린 결핍으로 초래되며, 췌장의 랑게르한스섬의 90%이상이 소실될 때 발생한다. 제 1형 당뇨병은 유전, 면역, 환경요인에 의해 발병한다고 본다.
·제 1형 당뇨병은 유전적 성향을 갖고 있는데, 당뇨병 환자의 형제는 일반인보다 당뇨병 발병률이 10배나 높은 것을 보면 알 수 있다.
·제 1형 당뇨병은 자가 면역반응이 원인인 것으로 보고 있다. 랑게르한스섬 B세포 항체와 인슐린에 대한 자가 항체가 원인이 된다. 당뇨병으로 처음 진단받은 제 1형 환자의 85%에서 B세포 자가항체가 발견되었다.
·제 1형당뇨병의 새로운 환자 발생이 겨울철에 많은 것으로 보아 환경 요인이 당뇨병 발병에 중요한 역할을 하는 것으로 보고 있다. 즉 coxsackie바이러스와 같은 특정한 바이러스가 췌장의 섬샘세포의 B세포를 파괴하여 인슐린 분비가 잘 되지 않게 한다.
(2)제 2형당뇨병
인슐린 저항성의 증가와 인슐린 분비저하가 제 2형 당뇨병의 발병에 관여한다. 정상적으로 인슐린은 세포막에 있는 수용체와 결합하여 세포 내에서 포토당 대사가 이루어지는데, 인슐린 저항성은 이러한 반응이 저하되어 조직에서 효과적으로 포도당을 흡수하지 못하는 것이다.

※제 2형 당뇨병의 위험요소
∙과체중: 체질량지수 23이상
∙직계가족 중 당뇨병이 있는 경우
∙임신성 당뇨 혹은 4kg이상의 아기를 분만한 경우
∙공복혈당장애나 내당능 장애로 진단받은 적이 있는 경우
∙고혈압: 혈압이 140mmhg이상이거나 고혈압 약제 복용
∙고지혈증: HDL-콜레스테롤이 35mg/이alaksdlrjsk 중상지방이 250mg/dl이상인 사람
∙인슐린저항성(다낭난소증후군, 흑색가지세포증 등)
∙심혈관질환(뇌졸증, 관상동맥질환 등)

제 2형당뇨병의 위험요인 중 주요 결정인자는 비만으로서 미국에서는 제 2형 당뇨병 환자의 약 80%가 비만형으로 조사되었다.

(3) 2차성 당뇨병
다른 질환으로 인해 당뇨병이 발생하는 것으로 췌장질환 중 특히 알코올성 만성 췌장염이 가장 흔한 원인이다. 내분비 질환인 갈색세포종, 말단비대증, 쿠싱증후군 으로 인해 2차적으로 당뇨병이 발생할 수 있다.

참고 자료

김금순 외 (2013). 성인간호학Ⅱ. 수문사, 1438-1465.
원종순 외 (2013). 기본간호학 실습. 현문사, 224,448.
http://www.kimsonline.co.kr/