편집성 조현병 case

목차

Ⅰ. 사례 연구
Ⅱ. 간호 과정
Ⅲ. 참고 문헌

본문내용

라. 개인적 사정 ( 신체적 영역 )
(1) 영양․대사
① 식습관 : 하루 3끼를 규칙적으로 식사함, 커피를 최근에 끊음.

(2) 배설
① 배변습관과 양상
대변양상 : 변비가 있어 대변 완화제를 사용함.

(3) 개인위생
① A.D.L. : 독립적
② 전반적 외모 : 여드름이 난 피부를 가지고 있음, 그 위에 계속 화장을 함.
③ 옷차림새 : 일주일째 같은 옷(분홍색 집업 후드티)를 입고 있음.
④ 위생관리 : 세수나 양치같은 것은 하지만 옷을 갈아입지 않음,
머리는 매일, 샤워는 이틀에 한 번함.
(현재 같은 병실에 참견하는 환자가 있어 씻을 것을 요구하는 상황이어서 그 환자가 자신에게 폭력을 행사할까 두려워 자주 씻음. 그 전에는 일주일에 한번 씻을까말까 했다 함.)

(4)감염 가능성
①자위를 자주 하지만 속옷을 3일에 한번 갈아입음.

(5) 자아 개념
① 자아 정체성 및 자아 인식 :현재의 위기와 관여 모두가 없는 유형으로, 과거 위기의 경험 유무에 따라 다음과 같이 분류된다. 위기 전 혼미형은 지금까지 자기가 진실로 어떤 인간이었던가의 검토경험이 없기 때문에 다신에 대한 객관적 이해가 곤란한 경우이다. 부모의 방임적 교육태고, 즉 성장 과정에서 본보기가 없고 자녀와 부모의 비교할 수 있는 일관된 모델이 제공되지 못한 경우이다. 위기 후의 혼미형은 적극적으로 관여해야할 일에 적극적으로 관여하지 않은 상태로서 무기력해져있는 상태이다. 따라서 대상자의 경우는 위기 전 혼미형이다.
② 신체상 : 자신의 외모에 대해 부정적임. 아버지의 안 좋은 모든 것을 자신이 닮았다고 생각함.
③ 자존감 : 로젠버그 자존감척도 결과 16점(낮음)이 나왔으며, 본인의 자존감에 대해 부정적으로 생각함.
④ 역할 수행 : 가족 내에 맏딸로 동생들에게 모델이 되어주는 역할을 하지 못하고 가정 내에서 본인이 왕따를 당하고 있다고 생각함. 실제로 집에 가게 되어도 언니, 누나로서의 역할 수행은 하지 못하는 편.

(6)성적 특성
① 신체상과의 관계 : 성적 요구가 높은 편이나 자신의 신체상이 좋지 못하기 때문에 자신을 미적으로 가꾸려고 하지만 개인위생은 하지 않음.
② 성적 활동의 양상 : 병원 밖으로 나가면 남자들이 성적으로 자신을 위협할까봐 두려워 나가지 못한다고 함. 하지만 병원 내에 있는 남자들에게는 관심이 없음. 자위행위로 인한 감염의 가능성이 있음.

참고 자료

간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부
정신 건강 간호학, 현문사
정신 건강 간호학, 수문사
장신 건강 간호학, 퍼시픽 북스
청년기 자아정체감 발달단계의 특성 분석(2004) 박아청, 한국심리학회지
Mosby's nursing drug reference