수술실케이스 복강경을 통한 대장암절제술,LAR케이스입니다.

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본문내용

① 정의
복강경을 이용한 복회음절제술
직장의 하부에 암이 있을 때 행하는 수술로서 복부와 회음부를 통하여 암이 있는 부위의 직장과 결장의 일부를 절제하고 남아 있는 결장의 끝을 대변의 배출 통로인 인공항문으로 만다는 방법
- S상결장에 종양이 있는 경우 S상결장을 절제하고 남아있는 내림결장과 직장을 연결
배꼽아래 부분을 기준으로 위아래 10cm가량 절개를 하되 수술 시행

② 적응증
대장암
직장암
항문 문합술
조직검사
유착의 박리 및 장루 조성술

<중략>

1) 수술 전 간호
① 환자가 room에 들어오기 전
· 수술실을 깨끗이 청소하고 정리
· 수술에 필요한 기계 및 장비를 점검
· 수술에 필요한 물품을 준비
② 환자가 room에 들어 온 후
· 환자를 따뜻하게 맞아 인사
· 환자를 수술 침대로 옮기는 것을 돕고, 낙상에 주의하도록 하기
· 환자 이름과 수술부위, 등록번호를 확인(Time out)
· 환자의 불편사항이나 궁금증, 요구사항을 알아보고 해결해 주기
· 따뜻한 시트를 덮어 환자의 안위를 도모
· 환자가 가지고 온 물품을 확인
· computer에 환자의 수술시작을 입력
· 수술 상 펴기

① 환자를 supine position에서 마취한다.
· 남자일 경우 Foley cath. 한다.

· 손 소독 후에 소독된 옷을 입고 mayo stand에 drape한다.
· 칠판에 날짜, 환자 이름, 성별, 나이를 기입한다.
· 마취가 시작되면 monitoring과 연락 간호를 실시하고 간호기록지를 작성한다.
· 남자일 경우 Foley cath. 할 준비해준다.
· 수술에 사용할 pad와 compress, 기구, needle, 실의 count를 circulating nurse와 함께 두 번 이상 시행한다.
(dry pad 사용)
· Scrub nurse와 함께 수술에 사용할 pad와 compress, 기구, needle, 실의 count를 두 번 이상 시행하고 칠판에 적는다.

참고 자료

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