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성인간호학 실습 만성신부전 (CRF) 케이스 스터디 case study 간호학과 4학년

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최초 등록일
2016.06.01
최종 저작일
2015.10
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소개글

성인간호학 실습 CRF 만성신부전 케이스 스터디 입니다.
간호학과 4학년이구요
교수님께서 정말 잘했다고 칭찬많이 해주셨습니다.
물론 A+ 받았구요

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 연구목적
2. 정의
3. 원인
4. 증상
5. 간호
6. 치료; 신기능 대체요법과 간호

Ⅱ. 본론
(1) 사례
(2) 환자소개
(3) 관련자료

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 연구목적
만성신부전(Chronic Renal Failure)은 수개월에서 수년동안에 걸쳐 점진적으로 진행된다. 보통 신장 기능이 30~50%정도 서서히 감소하면서 ESRD로 진행한다. 처음에는, 신예비력이 감소하고 24시간 소변 검사의 creatinine 청소율이 감소한다. 이 단계에서는 신기능 감소로 인한 증상이 거의 없는데 이는 손상되지 않은 네프론의 기능이 유지된다. 결국, 손상되지 않은 네프론은 장기적으로 높은 압력에 노출되어 손상을 입고 점진적으로 CRF의 증상을 나타낸다. 만성 신부전은 영구적으로 치유되지 않고 투석이나 이식 같은 신장 기능 대체요법이 없으면 치명적이다. 만성신부전의 주원인은 당뇨성신증(34%), 고혈압성질환(29%), 사구체신염(12%)이다. 투석이나 신장이식을 통해 만성신부전을 치료하고 있으나, 점차 만성신부전 대상자가 연 8%이상씩 증가하고 있는 추세이다. 만성신부전에 대해 자세히 알아보고 그에 대한 치료와 간호를 통해 대상자를 돕기위해 본 사례연구를 시작하였다.

2. 정의
급성 신부전(ARF)은 적절한 치료로 신장 기능의 회복이 가능하나, 만성 신부전은 점차 악화되면서 회복이 불가능해진다.
신장 기능이 생명을 유지하기 어려울 정도로 점진적이고 비가역적으로 악화된 경우를 만성 신부전이라 한다.
신기능의 90% 이상이 영구적으로 손상된 경우를 말하고, 노폐물이나 수분을 신장을 통해 소변으로 배출할 수 없는 상태이다. 만성신부전 환자의 적절한 식이조절과 혈액투석, 합병증 등을 알아보도록 한다.

3. 원인
CRF의 원인은 복잡하다. 신장기능의 점진적인 손실을 가져오는 질병은 100가지가 훨씬 넘을 만큼 다양하나, 당뇨병과 고혈압이 CRF를 일으키는 가장 흔한 원인이다.
신기능대체요법이 필요한 말기신부전의 발병 원인은 당뇨병 (45.5%), 고혈압(18.3%), 만성사구체신염(11.1%)순으로 나타나 당뇨병이 차지하는 비율이 계속 증가하고 있다.

참고 자료

없음
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