주요질환 정리

목차

1. 주요 질환의 이해
2. 의료행위의 이해

본문내용

1) 증상

급성 심근경색의 환자들은 갑자기 가슴이 아프다고 호소
‘가슴을 쥐어짠다.’ ‘가슴이 세한 느낌이 든다.’
환자 1/3은 발병 1~4주 전에, 2/3은 1주 이내에 협심통을 경험함
-불안, 공포, 불안정
-피부 : 차고 축축하고 창백
-심혈관 : 빈맥 또는 서맥, 교대맥 (약하거나 강한 심박동), 심실심방 gallop, 혈압상승or 저하, 심잡음
-대게 흉통을 호소하지만 흉통없이 오심이나 구토, 발열이 동반되는 경우도 있다.

2) 원인

심장은 대게 관상동맥에 의해 산소와 영양분을 받고 활동.
3개의 관상동맥 중 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축으로 인해 급성으로 막히는 경우
→ 심장의 전체 또는 일부에 산소와 영양 공급이 급격히 줄어듬,
→ 심장의 근육 조직이나 세포가 괴사
심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환
주 원인은 관상동맥의 죽상경화증 오래된 수도관이 녹이 슬고 이물질이 침착하여 지름이 좁아지게 되는 것처럼 혈관 내막에 콜레스테롤이 침착하고 내피세포의 증식으로 인해 ‘죽종‘ 이 형성되는 혈관질환

2. 허혈성 심질환 ( Ischemic heart disease )

1) 증상

특징적인 흉통 : 목과 어깨, 팔로 퍼져나가는 방사통 (radiating pain)
심부전으로 인한 호흡곤란, 허약감, 실신
협심증(angina pectoris)과 심근경색(Myocardiac Infarction) 발생

2) 원인

심장조직에서 산소 수요과 공급차이로 인해 심장기능 장애
필요한 양만큼의 혈액을 공급받지 못하면 심장근육에 대사산물이 쌓이고 저산소증에 빠지게 됨 (심근허혈)
동맥경화로 인한 관상동맥 협착
동맥경화 위험인자 : 고혈압, 흡연, 고지혈증, 당뇨병, 비만, 고령, 죽상경화의 가족력

3) 치료방법

ⓐ 약물치료 ‘Nitroglycerine sublingual tablet, 니트로글리세린 설하정’
허혈성 흉통 환자에게 허 밑으로 0.3~0.6mg투여 녹여서 먹음으로서 구강점막으로부터 신속히 흡수가능

ⓑ 풍선확장술 ‘Ballon dilatation’
관상동맥 조영술에서 죽상 경화반으로 인하여 좁아진 경우 작은 풍선 카테터를 좁아진 부위에 넣어 풍선에 압력을 가해 좁아진 혈관을 넓혀

참고 자료

없음