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모성간호학 고위험분만 case study

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최초 등록일
2016.05.22
최종 저작일
2015.10
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목차

1. 문헌고찰
2. 사례
3. 일반 건강 사정
4. 간호과정

본문내용

➀ 정의
- 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것
조산은 출생 후 첫 1개월 내 사망의 가장 큰 원인
모든 영아의 두 번째 사망원인

➁ 원인
- 50% 원인 불명. 약 1/3 분만은 조기파수 후에 발생
· 모체의 인구학적 요소 : 연령(20세 이하, 40세 이상), 흡연, 코카인, 심리적 스트레스, 피로, 장시간의 근무
· 모체의 신체적 질환 : 당뇨, 고혈압, 무징후성 세균뇨 등의 감염
· 산과적 이상이 있을 때 : 양수과다증, 다태임신과 같은 자궁의 과도신장, 자궁의 기형, 자궁의 수술력, 조산력
· 태아가 기형이 있을 때

③ 조산의 유발요인
인구학적 요소
미혼모, 두 자녀가 있을 때, 낮은 경제수준 임부 혼자일 때
모성연령 : 20세 이하, 40세 이상
키 150cm이하, 45kg 이하

산과적 과거력
심한 위험요소
· 과거 조산 경험
· 자궁기형
· 임신 중기 유산 경험 2회
· DES(diethylstilbestrol) 노출
· 경관 원추절제 생검 경험
· 출산 간격이 1년 미만일 때

경한 위험요소
· 임신 중기 유산 경험 1회
· 임신 12주에 질출혈
· 임신 초기 유산 경험 2회 이상

현재 임신과 관련된 산과적 요소
산전관리의 태만
32주 때 선진부 진입
임신합병증 : 다태임신, 양수과다, 발열성 질환, 임신 중 복부수술
32주 때 경관의 길이 1cm 이하
임신 중 저체중 : 32주에 5kg이하 증가
32주에 경관 1cm이상 개대
자궁의 불안정성

내과적 산과력
심장병, 빈혈, 비뇨기 감염
임신에 대한 부정적 태도
심리적 요소 스트레스, 정신적 요소

관습, 환경적 요인
흡연, 음주 또는 약물 남용
가사 외에 노동, 중노동, 스트레스성 직업, 심한 피로
독성 물질에 노출 경험
장기간 힘든여행

④ 증상
- 임신 10개월(37주) 이전에 골반 및 하복부 압박 증상, 생리통 같은 통증, 질 출혈, 무색 분비물의 증가

참고 자료

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