지역사회간호학 방문case

목차

I. 문헌고찰
1. 고혈압
2. 당뇨병

II. 간호 사정
1. 일반적 사정
2. 가계도
3. 건강력 사정
4. 가족사정
5. 지지체계
6. 자료수집
7. 건강행태

III. 간호진단(오마하)

IV. 간호과정
1. 간호문제
2. 간호진단의 우선순위 결정

참고문헌
부록

본문내용

◆문헌고찰◆
고혈압
심장은 혈액을 전신을 보내주는 펌프 역할을 하고 혈관은 혈액을 운반하는 파이프 역할을 합니다. 혈관은 심장에서 전신으로 혈액이 나가는 동맥과 전신에서 심장으로 혈액이 들어오는 정맥, 그리고 소동맥과 소정맥을 연결하는 그물 모양의 모세혈관으로 구성되어 있습니다.
<혈압의 발생>
몸에는 펌프 역할을 하는 심장이 있습니다. 이 심장은 몸의 구석구석에 혈액을 보내주기 위해 대동맥이라는 큰 혈관을 향해 혈액을 힘차게 내뿜습니다. 그런데 이렇게 내뿜어진 혈액들은 대동맥과 같이 큰 혈관에서 모세혈관쪽의 점점 작은 혈관들로 갈라지기 때문에 저항을 받습니다. 즉 고속도로가 끝나고 일반도로로 연결되는 길에서 한꺼번에 많은 차들이 몰리면 정체가 되는 것과 비슷한 이치입니다. 대동맥 안에서 혈액의 진행이 저항을 받게 되면 이 힘은 대동맥의 벽을 밀게됩니다. 혈압이란 이때 심장의 수축하는 운동과 혈관의 저항 양쪽 사이에서 생기는 것으로 혈관벽을 미는 힘을 혈압이라고 하는 것입니다. 즉, 혈압은 압력 펌프를 사용하여 적절한 압력으로 물을 보낼 때 필요한 수압과 같다고 할 수 있습니다. 수축기 혈압이란 심장이 힘차게 수축할 때는 혈관벽을 미는 압력도 높아지겠지요? 이때 혈관벽이 받는 압력이 수축기 혈압입니다. 이완기 혈압이란 심장이 수축하면서 피를 내뿜은 다음에 심장은 다음 수축을 위해 대동맥으로 나가는 문을 닫고 피를 심방으로부터 받아들입니다. 이때를 이완기라고 하며 심실이 확장하여 혈액이 심장에서 혈관쪽으로 밀려나가지 않지만 동맥벽에 탄력이 있어 혈액을 압박하고 있으므로 혈압이 0이 되지는 않습니다. 이때 혈관벽이 받는 압력을 이완기혈압이라고 합니다.
당뇨병
제1형 당뇨병(인슐린 의존성 당뇨병)
이것은 췌장의 인슐린 분비세포가 파괴되어 발생하는 당뇨병으로 치료를 위해서는 부족해진 인슐린을 몸속으로 투여해 주어야만 하기 때문에 인슐린 의존성 당뇨병이라고도 부르며 소아에서 주로 발생합니다.

참고 자료

국가건강정보포털http://kosis.kr,국민고혈압사업단www.hypertension.or.kr
홍천군보건소 보건사업http://www.hongcheon.gangwon.kr
홍천군 고혈압,당뇨관리센터