[산과 케이스] 제왕절개 C/S 케이스

목차

Ⅰ서론

Ⅱ본론
<1>문헌고찰
<2>일반사항

Ⅲ간호진단 및 간호 중재

Ⅳ결론 및 제언

본문내용

Ⅰ.서론 : 그 사례를 선택한 이유, 의의
제왕절개분만이란 복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것이다.
수술 기술의 발달과 무균 조적법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다.
이 대상자를 통해서 제왕절개 후 산욕기 간호에는 어떤 것이 있으며, 적절한 간호활동은 무엇인지에 대해 알아보고 제왕절개 대상자를 케이스로 잡게 되었다.

Ⅱ.본론
<1>문헌고찰
1.산부 1~4기
1) 분만 1기: 자궁문이 열려요
진통이 5~10분마다 1회 정도로 규칙적이면 분만 1기는 시작된다.
이때부터 태아가 통과할 정도로 자궁문이 완전히 열릴 때까지, 즉 자궁의 입구가 10cm 정도로 완전히 열린 상태까지가 분만 1기에 해당된다.
분만 1기는 임산부마다 다른데, 특히 자궁문이 본격적으로 열릴 준비를 하는 기간은 임산부마다 다양하다.
자궁문이 2cm 열린 상태부터 다 열릴 때까지의 시간을 보면 초산모에서는 평균 8시간, 경산모에서는 평균 5시간이 걸린다고 볼 수 있다.
제왕절개의 경우 분만 1기는 복부와 자궁을 절개하는 단계에 해당한다고 볼 수 있다.

2) 분만 2기: 아이가 나와요
자궁문이 완전히 열린 무렵에는 태아도 꽤 산도 아래로 내려온다.
이때부터는 힘이 줘서 태아를 낳는 시기이다.
자궁문이 완전히 열린 후 아기가 나올 때까지의 시기를 분만 2기라고 한다. 힘을 잘 주면 빠른 시간 내에 출산할 수 있다.
이 시기는 초산모는 평균 50분, 경산모는 평균 20분 정도 소요된다.
자궁문이 충분히 열리면 양막의 파수가 자연스럽게 일어나는데, 혹시 자연 파수가 일어나지 않을 경우에는 알맞은 시기에 인공적으로 파수시키기도 한다.
제왕절개의 경우 자궁에서 태아가 만출되는 시기가 해당된다.

3)분만 3기 : 태반이 나와요
아기를 낳고 한숨 돌린 자궁은 약 5~10분 후에 다시 후 진통을 시작한다.
하지만 후진통은 분만 2기의 진통보다는 약하다. 이때 의료진의 지시에 따라 가볍게 배에 힘을 주면 자궁에서 떨어진 태반이 나오게 된다.

참고 자료

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분당CHA병원(2014년) “건강한 출산 A-Z”