Prostate cancer : 전립선암 case study
- 최초 등록일
- 2016.05.01
- 최종 저작일
- 2015.10
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목차
1. 간호의 시작
2. Diagnostic studies
3. 간호의 계속
본문내용
1) 정의 및 종류
- 남성 생식기관인 전립선에서 발생하는 암으로 대부분은 전립선 세포에서 발생하는 선암
2) 원인 및 위험요인
- 고령(50세 이상), 남성호르몬, 당뇨병, 가족력, 비만, 동물성 지방의 섭취 증가
3) 증상
- 요도 압박감, 배뇨 불편, 잔뇨감, 요실금, 빈뇨, 급성 요폐, 혈뇨, 신부전, 골전이로 인한 뼈의 통증, 척추 전이로 인한 요통 등.
4) 진단
(1) 전립선 특이항원 검사(PSA)
: PSA는 전립선암의 중요한 종양 표지자로 전립선암이 있는 경우 PSA치가 상승한다.
PSA가 4-10ng/ml인 전립선암 환자의 2/3는 전립선에 국한된 암이고 10ng/ml이상인 환자의 50%이상은 진행된 암이며 20ng/ml이상인 환자의 20%에서 골반 림프절 전이가 있다고 한다.
(2 )직장수지검사
: 항문을 통해 직장 속으로 손가락을 넣어 직접 전립선의 후면을 만져 전립선을 촉진하는 검사로 간단하고 안전하다. 하지만 만져지는 결절이 모두 전립선암은 아니며 병변이 상당히 진행될 때까지 결절이 촉진되지 않는 경우가 많아 조기 진단이 어렵다.
(3) 경직장 초음파 검사
: 전립선암의 진단에 있어 특이도와 양성 예측도가 낮은 단점이 있어 이를 보완하기 위해 색도플러 초음파 검사를 사용함.
(4) 조직 생검
: 주로 경직장 초음파 검사 후 암이 의심되는 부위가 발견되면 그 부위에 침생검을 시해함. 일시적 통증과 혈뇨는 금방 사라지며 패혈증이 일어날 수 있다.
5) 치료
- 대기 관찰 요법, 근치적 수술, 방사선 치료, 호르몬 치료, 항암화학요법 등. 대부분 한가지 이상의 방법을 병해하여 치료함.
6) 경과 및 합병증
- 뼈로의 전이가 흔하며 전이된 전립선암 환자의 1/3은 척수 압박으로 다리의 약화, 감각의 소실, 보행 곤란, 변비, 요폐, 병적 골절 등을 경험. 그 외에 피로, 체중 감소 등.
참고 자료
없음