[성인간호학 실습]신우신염(case study 간호과정

소개글

신우신염 문헌고찰 부터 사정,약물,진단검사,등 과 간호 진단, 간호과정 3가지 자세히 기술되어있습니다.
A+ 받은 자료입니다^^

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태 생리
4) 증상과 징후
5) 진단검사
6) 치료 및 간호
7) 경과/합병증
8) 예방방법

2.간호과정
(1) 개인력
(2) 건강력
(3) 간호력
(4) 신체사정
(5) 진단(임상)검사 결과 정보
(6) 치료 및 경과
(7) 간호과정 적용

4. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
요로감염은 임상에서 흔히 경험할 수 있는 감염질환의 하나로써 상부요로감염(신우신염)과 하부요로감염(방광염, 요로염 전립선염)으로 구분되고 있다.
요로감염증의 발생율은 남성보다 여성이 30배 높고, 성적인 활동, 결혼, 임신 등이 중요한 유발 요인이 되고 있고, 나이가 증가함에 따라 요로감염의 빈도가 증가한다.

<여성이 발생율이 높은 이유>
- 해부학적 구조상 요도가 짧고, 항문 및 질과 근접되어 있어 방광에 병원균이 쉽게 침입
- 성교 및 분만 등에 의한 요도의 외상이 빈번
- 여자에게는 항균 작용이 있는 전립선액이 없음
- 임신시 요로 및 신우의 생리적 확장 및 내분비계의 변화

1) 신우신염의 정의
① 세균감염에 의해 신우 및 신신질이 침범되는 것으로 특히 신피질 보다는 수질에 더 감염을 잘 일으킴
② 신우와 신배를 포함하는 상부 요로감염
③ 숙주의 저항력이 감소되어 발생하는 원발성 질환
④ 다른 곳의 감염과정이 파급되어 나타나기도 함

2) 신우신염의 원인
주된 감염원 : 방광
① 급성 신우신염 : 요도의 세균오염이나 도뇨 , 방광경 검사
② 만성 신우신염 : 요역류나 만성적인 폐색이 있을 때 발생. 급성 감염이 재발하여 서서히 만성으로 진행되는 경우도 있음.
③ 세균은 상행 이동하여 요관을 거쳐 신장으로 퍼진다.
④ 요로감염의 가장 주된 원인균 : 대장균(E. coli)
⑤ 요의 정체는 감염의 중요한 요인이다.
⑥ 부신피질 테로이드제, 항종양제, 면역억제제 등의 사용에 의한 감염 방어능력의 저하.
⑦ 그 외 : 그람 음성간균, 로테우스균, 포도상구균, 연쇄상구균 등

3) 신우신염의 병태생리
- 신우신염은 흔히 하부요로에서 시작하여 방관을 경유한 다음 요관 및 요관주위 림프관을 통해서 상행성으로 신우에 도달하여 병변을 일으킨다.
- 염증반응이 일어나면 백혈구가 증가되고, 염증으로 조직의 종창과 부종이 있다.

참고 자료

김금순 외, 성인간호학2, 수문사, 2012.
신영태 외, "급성 신우신염의 임상적 고찰“,RISS 학술 논문
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