각종 튜브의 종류와 관리 법

소개글

임상에서 쓰여지는 각종 Tube의 종류에 대한 공부자료입니다.
신규간호사 선생님들 교육하면서 만들었던 자료에요 참고하시면 좋을 것 같습니다.

목차

Ⅰ. Tube의 종류
1. L-tube( levin -tube, 위장관 튜브)
2. C-V cath ( central venous catheter, 중심정맥관)
3. PTBD ( percutaneous trans hepatic biliary drainage, 경피적 경 간담즙 배액)
4. cystostom;y catheter(방광루)
5. chest tube (흉관)
6. T-tube( tracheostomy tube, 기관절개관)
7. Hemo vac / EVD (External ventricular drainage)
8. Foley catheter (요관)
9. IV line (intra venous line, 정맥주사)

본문내용

1. Levin -tube (위장관 삽입 튜브)
목적
① 위로부터 체액과 가스를 제거한다(감압).
② 수술 또는 외상 후 위의 압력을 감소시켜 오심과 구토를 예방하거나 경감한다.
③ 위장관(진단 검사)의 압력과 운동활동을 결정한다.
④ 위의 심한 출혈 또는 독성을 세척한다.
⑤ 기계적 폐색을 치료한다.
⑥ 약물을 투여하고 위장관으로 직접 영양(gavage)을 공급한다.
⑦ 유문 또는 장폐색이 의심될 때 검사를 위해 위 내용물의 표본을 채취한다.

관리법
 투여하고 있는 유동식의 종류, 시간, 빈도, 양, 대상자의 특별한 징후, 튜브의 위치,
개방성 유지 등을 사정한다.
 지속적으로 위관을 삽입하고 있는 환자의 구강 간호와 비강간호를 시행하여 점막 손상이 발생하지 않도록 한다.
 자세를 45도 이상 올려주어 위관영양을 도와준다.
 튜브위치의 사정
- 장관영양을 공급하기 전에 관의 위치가 정확한지 확인한다.
- 비위관을 처음 사용할 때는 복부 방사선 촬영으로 튜브의 끝이 위장관계에 있는지 확인 한다.
- 장관영양 장치의 위치를 규칙적으로 확인하고 튜브의 이탈이나 이동의 가능성에 대하여 주의관찰한다.
- 비위관은 기침, 구토를 하면 쉽게 움직일 수 있고 혼미하거나 불안정한 대상자에게 이탈 되는 경우 많다.
- 튜브위치의 사정방법
• 장음청진(50cc 실린지로 에어를 넣어 장음을 들어본다.)
• 흡인(위관을 통해 나오는 액체를 관찰)
• 산도검사(위관을 통해 나온 액체의 산도를 검사)
• 길이측정(대상자의 바깥쪽에 위치한 튜브의 길이를 측정하여 기록하고 매 근무마다
확인)
• 방사선 검사
 관영양의 관리
- 영양공급 전후에 물로 튜브를 씻어내면 튜브의 수명이 늘어난다.
- 50cc 주사기로 모든 종류의 영양튜브를 씻어낸다.
(작은 주사기는 압력이 높아 튜브의 파열을 초래할 수 있음)

참고 자료

기본간호학 실습지침서. 김정자.2005. 정담미디어
성인간호학1,이영휘 외, 2011 정담미디어
성인간호학 상, 전시자 외 2011, 현문사.
기본간호학, 송경애, 2002, 수문사
기본간호학, 변영순 회, 2009, 계축문화사
정맥치료의 원리와 간호