폐렴 케이스 스터디

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 임상증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호
7. 교육 및 예방

Ⅱ. Case study
1. 간호사정
1) 병력조사
2) 건강력
3) 입원과 관련된 정보
4) 신체 검진
5) 진단적 검사
6) 약물
2. 간호진단

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
폐렴(pneumonia)이란, 폐에 생기는 염증을 말한다.
우리가 호흡을 하기 위해서 공기는 코, 인두, 후두 등의 상기도를 지나 기관지, 모세기관지, 폐포 등의 하기도에 도달해야한다. 이러한 호흡과 관계되는 기관에 염증이 생기는 것을 호흡기 질환이라고 하는데, 이중 폐렴은 모세기관지, 폐포 등의 기관에 염증이 생기는 것을 의미한다. 따라서 폐렴은 호흡을 위한 기관 중 가장 하부기관에 염증이 있을때를 말하며 호흡기 질환 중에서 심각한병으로 생각할 수 있다. 정형적 폐렴은 임상 증상이 매우 빠르게 나타나고, 가래를 동반한 기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하고,chest X-ray 사진상 폐엽 경결(LOBAR consolidation) 소견을 보인다. 정형적 폐렴은 일반적으로 폐렴구균, 황색포도상구균, 그람 음성 간균, 혐기성 세균 등에 의해 발생한다. 비정형적 폐렴은 임상 증상이 서서히 나타나고, 가래가 많지 않은 마른기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하지 않고,chest X-ray 사진상 간질성 음영을 보이며, 복통, 설사, 환자의 의식 상태 변화 등의 호흡기 이외의 증상을 보인다. 비정형적 폐렴은 세균 중에서 마이코플라스마, 크라미디아, 레지오넬라 등에 의해 발생한다.

<중 략>

3. 임상증상
1)기관지 점막 비후로 인한 점액 과다 분비 : 화농성 객담, 기침 증가
2)분비물 증가로 인한 기관지 경련 : 천명음, 호흡곤란, 비익 확장, 호흡 보조근 사용
3)가스교환 표면적 감소 : 저산소혈증
4)늑망흉강의 염증 : 흡기시 흉통, 늑막삼출, 타진시 둔탁음, 호흡음 감소
5)과소환기 : 흉부 확장의 감소
6)호흡성 산독증 : 고탄산증, ph↓
7)균혈증 : WBC↑, 호중구 증가증

4. 진단검사
① 혈액검사
전혈구 검사로 백혈구 증가증을 확인한다. HIV 검사를 할 수도 있다. 폐렴 환자 중 패혈증 환자의 소변검사에서 혈뇨, 농뇨, 단백뇨가 나타날 수 있다 동맥혈가스분석 검사는 산소공급이 필요한지를 나타낸다. 또한 혈청전해질, 혈액요소질소(BUN),크레아틴 수준을 측정한다.

참고 자료

없음