영아연축, 유아성 경련 case study

목차

I. Infantile Spasm(영아연축, 유아성 경련)
1. 발작과 간질의 구분
2. 영아 경련 (infantile spasm)
1) 개요
2) 동의어
3) 정의
4) 진단
5) 원인 및 병태생리
6) 분류
7) 증상 및 예후
8) 발작시 아동에 대한 전반적인 관찰
9) 치료
9) 간질 재발과 관련된 위험 요인
10) 발작시 신체손상 예방

II. Case study

본문내용

1. 발작과 간질의 구분
발작(seizure)이란 중추신경계에서 뉴런의 비정상적인 전기적 방출 결과로 발생되는 갑작스럽고 불수의적이며 일시적인 기능변화이다. 발작과 간질(epilepsy)은 동의어가 아니다. 발작은 뇌 기능의 이상상태나 질병상태를 말하며, 간질은 재발되고 타당한 이유가 없는 만성적 발작장애로 발열과 관계없이 발작이 반복되는 상태를 말한다.

2. 영아 경련 (infantile spasm)
1) 개요
1841년 West가 자기 아들의 간질 양상을 처음 기술하여 알려지게 된 질환으로 근간대성 간질(myoclonic seizure), 뇌파검사상 hypsarrhythmia, 심한 정신지체의 세가지 특징을 나타내는 질환으로 West syndrome으로 불리우기도 한다.

2) 동의어
웨스트 증후군, infantile spasm, West syndrome, salaam seizure

3) 정의
영아 간대성 근경련, 큰 경련, 고부정뇌파(hypsarrhythmia), salaam episodes, 혹은 영아 근간대성 경련 등으로 일컬어지기도 한다.

4) 진단
확실한 진단법은 없다. 개요에서 나열한 특징적인 세가지 소견에 의해 진단을 내리게 되는데 모든 환자에서 그 세가지 소견이 모두 보이는 것은 아니다. 뇌파검사상 hypsarrhythmic pattern이라는 것은 거대 spike & wave 및 느린 wave를 나타내는 pattern을 말한다.

◆ hypsarrhythmia
: 고부정뇌파. 힙사리드미아는 뇌파의 지속적, 범발성, 불규칙적인 고도의 율동이상인데, 고진폭서파, 스파이크, 예파, 불규칙적인 극서파복합이 범발성 혹은 다초점성으로 불규칙하게 또 시간적으로도 무질서하게 출현한다. 이와 같은 뇌파는 임상적으로는 영아연축 infantile spasm, West증후군 등 유아기에서 유소아기의 특수한 질환에서 볼 수 있는 경우가 많다.

참고 자료

(현문사) 아동간호학 각론 p.603~614
(군자출판사) 아동의 건강문제와 간호 p.318~334
인터넷 사이트: www.naver.com