아동 간호학 폐렴(Pneumonia)케이스 스터디

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없음

본문내용

② 포도상구균성 폐렴
경과가 중하고 급속히 진행되는 감염
폐렴구균과 유사
조직괴사
농흉, 농기흉 및 기류 형성
중증 호흡곤란, 쇼크상태로 급속히 진행됨

③ 연쇄상구균성 폐렴
대개 상기도에 국한됨
폐렴구균성 폐렴과 유사하나 비교적 서서히 발병
경한 기침
발열

<진단>
백혈구 수 :　증가
적혈구침강속도(ESR) : 상승
C-반응단백(CRP) : 양성
원인균 확인 : 객담, 비인두 분비물, 기관지 흡인물의 도말 및 혈액배양
흉부 X선 검사 : 침범된 부위‧위치 확인
초음파 검사 : 폐조직 이외의 병변 감별

<치료>
치료 목적 : 환기 극대화, 탈수 예방
산소치료와 흉부 물리치료 필요한 경우 입원치료 요함
항생제 투여
침상안정
충분한 수분섭취
해열을 위한 acetaminophen 투여

<중 략>

⑤ 감염 전파 예방
- 아동을 격리된 병실에 입원 시키거나 침대를 다른 아동과 멀리 배치
- 호흡기 감염 아동을 간호하는 간호사는 다른 아동을 간호하지 않는 것 이상적
- 질병 진행과정 사정
- 합병증 초기 증상 발견하기 위해 활력증후 측정, 흉부 청진
 환아 간호 후 다른 아동에게 갈 때 반드시 소독젤로 손소독을 하는 것을 관찰함
 환아의 경우, 8시간마다 v/s, 흉부청진 시행함

⑥ 가족 교육, 지지
- 불안 감소시키기 위해 정서적지지
- 가족지지 : 퇴원하기 전 가정에서 아동 돌볼 수 있도록 폐렴의 잔재 증상인 마르고 갈라지는 기침을 사정할 수 있는 방법과 정확한 약물투여에 대해 부모교육
- 부모 교육 : 수화 증진시키기 위해 유동식 소량씩 자주 제공
분비물 배출 용이하게 하기 위해 적어도 2시간마다 아동 체위 변경
- 흡입 약물 처방되면 장비 사용법 교육
- 처방된 항생제의 투여방법과 부작용 교육
 환아의 경우, Nebulizer가 처방되었으며, Nebulizer기기에 대한 사용법, 사용되는 약물 등에 대한 부모교육을 시행함
 환아의 경우, 처방된 항생제의 작용과 부작용에 대한 부모교육을 시행함

참고 자료

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김미예 외(2008), 아동의 건강문제와 간호, 군자출판사
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김희숙 외(2006), 아동건강간호학2, 군자출판사
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