제왕절개 엄청잘함 케이스
- 최초 등록일
- 2016.03.07
- 최종 저작일
- 2016.01
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
A. 제왕절개분만(Cesarean Delivery)
1) 제왕절개술의 유형
2) 적응증 및 금기증
3) 장점 및 단점
4) 합병증 및 예후
5) 수술 전 면담
6) 수술 위험요인의 확인
7) 수술 전 진단 절차
8) 수술 전 간호
9) 분만 중 간호
10) 출산 직후 신생아 간호
11) 수술 후 산모 간호
12) 퇴원교육
13) 수술의 신체적 영향
14) 수술과정
B. 동종면역(Rh negative pregnancy) 산모
1) 혈액 부적합증
Ⅱ. 일반적 정보
Ⅲ. 건강과 관련된 정보
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 환자와의 면담
Ⅵ. 임상검사
Ⅶ. Proceeding data
Ⅷ. 수술 과정
Ⅸ. 신생아 상태
Ⅹ. 투약
Ⅺ. 간호진단
참고문헌
본문내용
제왕절개분만(Cesarean Delivery)
제왕절개술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법을 말한다. ‘Cesarean'이란 용어는 라틴어 caedere에서 따온 용어로 절개(cut)에 해당한다. 우리나라의 제왕절개 출산의 빈도는 꾸준히 증가하고 있다. 우리나라의 제왕절개 출산의 빈도는 지난 1960년대 후반의 4%에 비해 2006년 상반기에는 36.4%에 달한다. 분만 횟수의 감소로 초산부가 대부분이고, 초산부에서 발생률이 높은 난산, 임신중독증에 의한 C-sec의 빈도의 증가, 노령 임산부의 증가, 태아전자감시기의 확산 및 분만 중의 태아안녕에 대한 관심 증가 및 태아 곤란증 발견 증가, 마취 및 외과적 간호의 안전성 증가, 만삭에 올 수 있는 중등도 위험 및 고위험 임신율의 증가와 관련된다.
또한, 오늘날 둔위는 과거에 비해 제왕절개술에 의해 주로 관리되어 있어 제왕절개술의 빈도를 더욱 증가시킨다. 제왕절개술의 빈도 증가는 논란이 되고 있는데, 대부분의 경우 제왕절개술 시 심각한 산부 및 신생아 위험을 피할 수 없기 때문이다. 제왕절개술은 대수술에 속하며 모성사망률이 질 분만보다 2~4배 정도 높다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 창상감염, 자궁내막염, 비뇨기감염도 증가시킨다. 제왕절개술이 시행될 경우 가족의 참여가 산부의 정서적 안위를 가져오고 산후 적응을 보다 용이하게 해주는데도 불구하고, 분만실이나 수술실 내 가족의 참여가 거부되고 있다.
1) 제왕절개술의 유형
① 자궁 하부절개(low segment)
가장 흔히 사용되는 유형으로, 치모 수준에서 피부를 횡으로 절개하여, 자궁의 하절에 수평적 절개선이 만들어지며 절개부위도 쉽게 치유된다. 피부절개선은 하부에 이루어져, 이후에 치모에 의해 은폐되기 때문에 비키니 절개(bikini cut)라고 한다.
참고 자료
한진숙 외(2012), 여성건강간호학Ⅰ, 현문사
한진숙 외(2012), 여성건강간호학Ⅱ, 현문사
차경봉(2006), 산부인과 수술술기, 대신서원
김혜원 외(2011), 여성건강간호학, 정담미디어ㆍ(주)학지사
여성건강간호교과연구회(2012), 여성건강간호학Ⅱ, 수문사
대한산부인과학회(2010), 산부인과학 지침과 개요, 군자출판사