(성인간호)A+받음. 골절. Fracture. 급성통증
- 최초 등록일
- 2016.03.06
- 최종 저작일
- 2015.09
- 14페이지/ 한컴오피스
- 가격 2,000원
목차
Ⅰ. 실습과제
1) 간호과정
2) 현재 진단과 관련된 자료를 수집하시오.
3) 대상자의 진단적 검사결과를 해석하시오.
4) 대상자의 약물치료 현황을 파악하시오.
5) 대상자의 간호진단 목록을 작성하시오
6) 대상자의 건강문제 해결을 위한 계획, 수행 및 평가를 하시오.
Ⅱ. 개인과제
1. CPM(Continuous Passive Motion)
2. DVT(deep vein thrombosis) Pump
본문내용
실습과제
1) 간호과정
대상자의 전반적인 건강상태를 사정하시오.
성명: 김**
성별: F
연령: 80
거주지
대구 **구 **동
학력: 초졸
경제수준: 중
종교: 불교
정보제공자
자녀
입원일: 2015-10-30
진단명: Fracture of shaft of femur, closed
키: 160 cm
체중: 66 kg
체온: 37 ℃
호흡: 20 회/분
맥박: 82 회/분
혈압: 159/86 mmHg
대상자의 진단명을 학습하시오
골절(fracture)
1)분류
골절은 뼈 구조 연속성의 파괴 혹은 파열이다. 일부 골절은 질병과정에서 일어나지만(암이나 골다공증에 의한 병리적 골절) 골절은 대부분 외상성 손상이다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다. 단순골절은 한 개의 골절선에 의해 두 개의 골절편이 생기는 경우이며, 분쇄골절은 두 개 이상의 골절선에 의해 세 개 이상의 골절편이 발생하는 것이다. 분쇄골절 중 분절성 골절은 한 개의 골에 서로 연결되지 않는 두 개의 골절선이 있어 근위 및 원위 골편과 연결이 없으면서 둘레가 완전한 제 3의 골 조각이 만들어지는 경우이다. 골절선의 모양에 따라서는 횡골절, 사골절, 나선골절, 종골절로 세분된다.
<중 략>
(1) 건강증진
① 자가건강관리 정도: ■ 적극적 □소극적
② 자가건강관리 방법: 고혈압, 고지혈증약 복용
③ 치료 이행의 정도: ■ 적극적 □소극적
④ 가족의 지지정도: ■ 협조적 □비협조적
⑤ 이용 가능한 지지체계: 자녀
(2) 영양
① 식사종류: ■ 일반식(현재 입안이 다 헐어서 죽 드심) □ 금식 □특별식이
② 식욕상태: □ 왕성 ■ 보통 □식욕부진
③ 음식물 섭취 경로: ■ 구강 □ 위관 □ 위루
④ 건강식품의 섭취: ■ 안한다 □ 한다
참고 자료
근골격계 질환의 통증해부학 (해부학으로 이해하는 근골격계 손상과 통증) /Shintaro Kudo 저 이종하 외 1명 역 /신흥메드싸이언스 /2013.06.10.
성인간호학 하 /조경숙, 김희경 외 3명 저 /현문사 / 2013.01.30.
NANDA 간호진단과 중재 가이드 / 차영남, 장효순, 한혜실 외 2명 저 /현문사 / 2013.03.08.