정신간호학실습 케이스(조현병)

소개글

교수님께 피드백 받아서 고친 케이스 완성본이에요!
깔끔하게 정리 잘 했다고 칭찬받았어요! 사시면 후회 안하실듯
간호학과 화이팅!

목차

없음

본문내용

A. 사례 질병 연구(Schizophrenia)
1. 정의
뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 사고, 정동, 지각, 행동, 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌 기능 장애

2. 원인
1) 유전적 요인
⓵ 가족 연구 : 일반인(이환율 0.5~1.5%) < 한쪽 부모가 조현병인 경우(15%) < 양친 모두 조현병일 경우(35%)
⓶ 양자 연구 : 유전적으로 조현병 환자와 가까운 친족관계에 있는 사람들은 환자와 멀리 떨어져 살아도 그 발병률이 일반인구의 조현병 발병율보다 높음
⓷ 쌍생아 연구 : 이란성 쌍생아 발생 빈도(9~15%) < 일란성 쌍생아 발생 빈도(40~50%)

2) 신경해부학적 요인
⓵ 측뇌실과 제 3뇌실의 확대
⓶ 대뇌피질의 위축 : 전두엽과 측두엽 위축→양성증상(측두엽, 특히 변연계), 음성증상 및 정서적 증상(전두엽 관련)
⓷ 기저핵 문제

3) 면역학적 요인
바이러스 혹인 내인성 자가 면역의 결과 : 면역세포 사이의 화학전달물질인 사이토킨이 관여

4) 신경 화학적 요인
⓵ 환자의 감각정보가 비정상적으로 처리되는 원인을 신경전달체계의 생화학적 문제로 봄
⓶ 도파민 과잉(세로토닌의 도파민 과잉분비 조절에 문제)
⓷ 그 외 영향을 미치는 신경전달물질 : 세로토닌, 노르에피네프린, GABA, Ach...

5) 정신사회적 요인
(1) 스트레스 취약성 모델 : 개인의 스트레스에 대한 취약성이 주요 원인
(2) 대인관계 요인
⓵ 정신분석학적 요인
- 프로이트 : 구강기·남근기 고착, 자아기능의 심각한 결함으로 생긴 정신 내적 갈등이 조현병 유발
- 설리반 : 생애 초기 대인관계 문제가 원인
⓶ 역기능적 의사소통
- 베이트슨 : 이중구속
⓷ 가족병리
- 리츠 : 결혼분파, 결혼편중으로 인한 가정병리가 자녀의 성장 발달에 위험

3. 진단기준
A. 아래와 같은 증상 중 두 가지 이상(1~3중 반드시 1가지 이상이 포함되어야 함)을 보일 경우
1. 망상
2. 환각
3. 와해된 언어

참고 자료

원종순 외(2012), 간호과정과 비판적 사고, 현문사
송경애 외(2013), 기본간호학, 수문사
조경숙 외(2014). 성인간호학, 현문사
양수 외(2013), 정신건강간호학, 현문사