자궁근종

목차

1. 간호력
2. 월경력
3. 건강 관련 정보
4. 임상검사
5. 투약
6. 간호 진단

본문내용

간호력
이름 : 김 OO
나이 : 47세
결혼상태 : 기혼

월경력
규칙성 : 규칙적
월경주기 : 20~25일
월경기간 : 5일
월경양 : 3일은 많지만 2일은 많이 없음
산과력 : 2-0-0-2
LMP : 2012.08.09
폐경유무 : 무

<중 략>

#수술과 관련된 통증
S : 배가아파요
O : 얼굴을 찌푸리는 표정을 보였다
목표 : 대상자는 통증 조절하는 방법을 알며 통증과 불안감이 감소된다.
수행 - 통증정도를 사정하였더니 10점만점에 6점이라고 하셨다.
-몸을 최대한 이완시켜 편안한 자세를 하고 심호흡하도록 격려한다
-자가통증 조절장치로 계속 조금씩 약물이 들어가고 있으나 많이 아프면 단추를 누르면 된다고 말한다.
평가 : 통증을 조절할 수 있으며 통증척도는 6점에서 4점 으로 줄었다고 말씀하셨다.

참고 자료

없음