고위험신생아 분류 및 간호

목차

1. 성숙장애
2. 생리적 합병증
3. 감염
4. 모체측 요인
5. 선천성 기형

본문내용

￭ 정의
출생시의 체중이 2500g 미만인 신생아
￭ 원인
원인에는 크게 모체, 태아, 태반 그 외적인 원인인 4가지로 나눌 수 있다. 모체의 원인에는 음주, 흡연, 자궁의 기형, 확장된 자궁, 산모의 질병 등이 있고 태아의 원인에는 선천성 기형아, 태아적아구증, 염색체 이상, 태내 감염 등이 있다. 태반의 원인에는 양막 파열, 전치태반, 태반기능부전 등이 있으며 사회 경제적 원인에는 산모의 나쁜 영양상태, 빈혈, 부적절한 산전간호 등이 있다.
￭ 증상
주증상으로 호흡곤란증후군, 유리질막증, 두개내 출혈이 있고 감염 증상인 폐렴, 패혈증, 뇌막염 등이 있다. 후유증으로는 뇌성마비, 청각이나 시각 장애, 학습장애 등이 올 수 있다.

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￭ 정의
생후 2일에서 5일 되는 갓난아이에게 발생하여 몇 주 후 없어지는 용혈성 황달로 신생아 황달 또는 초생아 황달이라고도 한다.
￭ 원인
간 기능의 미숙과 용혈이 주원인으로 빌리루빈이 증가하여 나타난다.
￭ 증상
주로 안면과 체간에 나타나며 소변이나 대변에는 이상이 없는 생리적인 황달로, 출생 전후에 일어나는 환경 변화에 대한 적응 현상이라고 할 수 있다. 생후 2~3일째 나타나 3~5일 사이에 최고치를 보이다 점차 회복되어 황달은 사라진다.
￭ 치료 및 간호
치료의 주된 형태는 광선요법(phototherapy)을 사용을 포함한다. 일반적으로 교환수혈은 용혈성 질환에서 발생하는 높은 수준의 빌리루빈을 감소시키기 위해 사용한다.

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￭ 정의
패혈증이란 혈액속에 균이 침범하여 전신으로 퍼져 나가서 전신적인 임상 증상과 함께 혈액 배양으로 진단할 수 있는 질환이다. 신생아기에 생길 수 있는 세균성 감염증의 일종으로 신생아패혈증은 만삭아에서 1,000명 출생 중 1명, 미숙아에서는 4명의 비율로 발생되고 있습니다.
￭ 원인
모체 감염이나 양수가 미리 새어나온 경우, 난산의 경우에 패혈증에 걸릴 가능성이 높고 이들이 주 원인이 되고 있다. 대장균이나 연쇄상 구균 그리고 포도상 구균 등이 대표적인 원인균으로 알려져 있다. 그러나 이 균들은 시간이 지나면서 그 빈도에 많은 변화가 있었는데 최근에는 인플루엔자, 클렙시엘라, 장내 세균 등이 증가하고 있는 추세이다.

참고 자료

없음