AGC(Advanced Gastric Cancer 사례보고서

목차

1. 개인력
2. 건강력
3. 신체기관별 건강문제를 위한 자료(해당 분야별 사정양식에 준하여 작성하기)
4. 질병기술(원서를 읽고 정리하기)
5. 간호과정

본문내용

문헌고찰 : AGC (Advanced Gastric Cancer ;진행성 위암)
세계적으로 볼 때 위암의 사망원인은 지역에 따라 다양하나 폐암 다음으로 2위의 사망률을 보인다. 미국에서 위암으로 인한 사망률이 10만 명당 22.5명에서 6명으로 감소하는 추세를 보이는 반면, 일본은 10만 명 당 71명으로 세계에서 가장 높다. 우리나라의 경우, 위암으로 인한 사망률이 인구 10만 명당 24.3명으로 폐암에 이어 2위이며 남자 31.4명 여자 17.2명으로 남성에서 더 높은 비율을 보인다. 위암은 일반적으로 크게 조기위암과 진행성위암으로 나눌 수 있다. 조기위암은 암세포가 점막층에만 국한돼 있는 것을 말하며, 진행성위암은 암세포가 위벽근육층이나 장막층에 침입한 것을 말한다. 위암의 정확한 원인은 알려지지 않고 있으나 환경적, 유전적, 문화적 요인이 다양하게 관련된다. 식습관과 생활조건이 가장 중요한 측면으로 간주된다. 위암의 위험요인에는 질산이나 질산이 함유된 훈제음식의 과다섭취, 신선한 과일과 채소의 섭취감소, 다량의 질소가 함유된 토양이나 물, 과다한 흡연경력, 만성 위염의 위산결핍증, 40세 이후의 남성 등이 있다. 사회경제적 상태가 낮고, 도시에 거주하며, 훈제된 생선이나 불에 태운 고기를 먹거나, 방사선이나 토양의 금속에 노출된 사람에게 많이 발생한다. 위암의 진행은 위벽을 따라 직접 퍼지거나, 림프 조직 또는 혈액을 따라 전이될 수 있다. 위벽을 뚫고 나와 암세포가 떨어져 나와 다른 장기에 전이될 수도 있다. 위암이 매우 진행되어 커지게 되면 상복부에 딱딱한 덩어리로 만져지거나 위가 막혀 음식이 못 내려가게 되므로 음식을 조금만 먹어도 배가 부르고, 구토가 나게 되며, 체중 감소, 빈혈, 권태감 등 전신 증상이 나타나게 된다.

병태생리
위암은 흔히 위의 점막층에서 발생하며 유문부의 작은 만곡부와 위동(antrum)에 많이 생긴다. 예후는 용종상 병변의 위암이 제일 좋고, 궤양성 암은 좋지 않은 편이며, 침윤성 형태는 가장 나쁜 편이다.

참고 자료

없음