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백내장(Cataract)-케이스 스터디, case study

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최초 등록일
2016.02.11
최종 저작일
2016.01
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소개글

백내장(Cataract)-케이스 입니다.
'이 세상에 열정없이 이루어진 위대한 것은 없다'

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 일반정보
2. 수술 전 간호상태 기록
3. 진단검사
4. 투약
5. 백내장
6. 수술 전 간호
7. 수술 후 간호

Ⅲ. 결론 및 느낀점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

(1) 정의
: 눈으로 들어온 빛을 굴절시켜 망막에 상을 맺게 해주는 수정체가 혼탁해져 빛을 제대로 통과시키지 못하게 되면서 안개가 낀 것처럼 시야가 뿌옇게 보이게 되는 질환

(2) 원인과 병태생리
① 선천성 백내장 : 대부분 원인 불명, 유전성이거나 태내 감염, 대사 이상 등
② 후천성 백내장 : 노년 백내장, 외상, 전신질환, 눈 속의 염증에 의해 생기는 백내장, 약물 등

≪ 노화 → 수정체 섬유의 응축 & 외층의 새로운 섬유소 생성 → 수정체 수분 감소 → 밀도 증가 → 백내장 형성 → 수정체 단백질이 크리스탈 형성 → 수정체 투명도 감소 ≫

(3) 증상
① 초기증상 : 흐린 시력, 색깔 인식 감소
② 후기증상 : 복시, 감소된 시력은 실명으로 진행, 적반사 소실, 하얀 동공
⦁ 수정체의 지속적인 혼탁 → 시력 저하, 복시 초래
⦁ 시력 저하가 서서히 발생하여 독서, 음식 준비, 운전과 같은 활동에 영향을 받을 때까지 변화를 인식하지 못함

(4) 수술과정
<수술 전 준비>
⦁ 산동제 : 수술을 위해 동공이 커지도록 하는 약물로 점안 30~40분 후에 동공 확대
⦁ 소염제 : 수술 중 동공이 다시 작아지는 것을 막아주고, 수술 후 염증을 감소시킴
⦁ 항생제 : 수술 전 수술 부위의 세균을 감소시켜 수술 후 발생할 수 있는 감염의 가능성 감소시킴

<수술 과정>
① 수술실에 입실하여 수술대에 편안하게 누운 후 멸균수술포를 덮고 수술 대기
② 마취안약을 점안하여 표면 마취 시행하고, 주위 피부를 소독
③ 각막을 절개
④ 전방조직의 보호 위해 점탄물질을 주입
⑤ 혼탁해진 수정체를 제거하기 위해 수정체의 윗부분 절제
⑥ 초음파를 이용해 혼탁해진 수정체낭에서 수정체 핵을 제거
⑦ 인공수정체(IOL)의 삽입을 용이하게 하기 위해 점탄물질 주입하고 IOL 삽입
⑧ 수술 부위를 세척한 뒤 회복실로 이동

참고 자료

김금순 외(2012), 성인간호학 Ⅰ, 수문사 p. 1590~1555
대한민국의학정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
00대학교병원 전자의무기록(EMR)
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