모성간호 자궁내막암 케이스 스터디
- 최초 등록일
- 2016.02.04
- 최종 저작일
- 2016.01
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소개글
모성간호학 자궁내막암 케이스스터디 입니다.
목차
1.질병에 대한 기술
1) 자궁내막암
2) 병태생리
3) 증상
4) 선별검사와 진단
5) 치료적 관리
6) 간호관리
2. 간호정보
3.진단적 검사
4.투약
5. 간호진단
6.참고문헌
본문내용
1.질병에 대한 기술
자궁내막암
흔히 자궁암이라고 불리며 여성암 중 가장 흔한종양이다. 자궁내막암은 여성이 생리주기에 따라 생리혈이 되어 떨어져 나오는 조직을 자궁내막이라 하고 이 막을 이루는 세포에서 발생된 암을 자궁내막암이라 한다.
자궁내막암은 두가지 기전으로 관련된 것으로 보인다.
첫째는 과잉 에스트로겐 노출 병력이고 또 한가지는 자궁 내막 비후와 관련되어진다.
자궁내막암은 세포분화정도에 따라 확산된다. 전이된 암세포는 주로 폐, 서혜부, 쇄골상 림프절, 뇌, 질 등으로 전파된다. 초기 신생물은 짓무르고 쉽게 출혈되는 경향이 있다. 후기 신생물은 자궁근층과 자궁 경부로의 침투가 특징적이다.
자궁내막암은 자궁의 비후를 시작으로 1기에는 자궁근육층으로, 2기에는 자궁 경부로, 3기에는 골반 림프절의 전이와 방광으로의 침투가 이루어진다. 1기 악성종양은 가장 흔하게 발견되고 치료경과가 양호하지만 2기 종양은 미분화된 세포들로서 예후가 나쁘다.
<중 략>
SD : “몸이 두들겨 맞은 것 같아요.”
“수술부위에서 물이 계속 나오고 쑤셔요.”
OD :
• OP site - pfannelstiel incision (→slightly curved horizontal line) 시행함(4/21)
• 통증의 양상
위치 - LRQ
특성 - 쑤시듯 함
정도 - 강하게
점수 - Numeric Pain Scale 5점
• Pulse 102회/min
간호중재
활력 징후를 사정함
• 8시간마다 한번씩
통증의 위치, 정도, 특성, 점수를 사정하고 평가함
• 위치 - LLQ,LRQ
특성 - 쑤시듯 함
정도 - 강하게
점수 - Numeric Pain Scale 5점
소염진통제를 투약함을 관찰함
①Jexta 1 A * 2회 * 1 일
(Diclofenac 90 mg / IM / BID)
※소화기계 부작용이 나타나는지 사정한다. (소화불량, 위식도 역류질환, 위염, 궤양, 장천공, 십이지장염, 상부 또는 하부위장관 출혈)
참고 자료
김혜원 외 공역, 「여성건강간호학2」, 정담미디어, 2011. p. 220~223
현대건강연구회, 자궁암 예방과 치료법, 태을출판사, 2013.09.30. p.56~57
대한산부인과학회, 산과학, 군자출판사, 2015, p103~104